[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]30歲,女性,經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手...

原題:
[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]30歲,女性,經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手術(shù)2個月,放療后l個月,血泌乳素123ug/L,下述哪種治療最適合
選項:
A.左旋多巴治療
B.溴隱亭治療
C.賽庚啶治療
D.再次放療
E.行經(jīng)額垂體瘤手術(shù)

答案:
B
解析:

答復(fù):本題選B。

  正常人血PRL的基礎(chǔ)濃度一般小于20ug/L,生理性增幅為20-60ug/L。不論男女,如血清PRL>200ug/L,結(jié)合臨床及垂體影像學(xué)檢查即可確診為PRL瘤。題中患者手術(shù)治療后血清PRL123ug/L,考慮可能存在微腺瘤(微腺瘤手術(shù)很難清除)。可給溴隱亭,溴隱亭可使80%-90%的PRL微腺瘤患者恢復(fù)正常的PRL水平。60%-75%的大腺瘤患者用溴隱亭治療后不僅PRL水平恢復(fù)正常,并且腫瘤的縮小程度在50%以上。

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