[藥理學(xué)]男59歲,約有l(wèi)0年高血壓病史,經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療好...

原題:
[藥理學(xué)]男59歲,約有l(wèi)0年高血壓病史,經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療好轉(zhuǎn),但近日病情加重,出現(xiàn)心慌,氣短,下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪種藥物繼續(xù)治療:
選項(xiàng):
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶堿

答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

1、抑制ACE活性。

2、對(duì)血流動(dòng)學(xué)的影響:降低血管阻力,改善心臟舒張功能?山档湍I血管阻力,增加腎血流量,增加腎小球?yàn)V過率,使尿量增加,達(dá)到緩解CHF癥狀的目的。

3、抑制心肌肥厚及血管重構(gòu):在血壓未降的情況下,ACEI已表現(xiàn)出抗重構(gòu)效應(yīng),能有效的阻止和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),肥厚和心肌纖維化,也能夠逆轉(zhuǎn)已出現(xiàn)的組織和肌層內(nèi)冠脈壁的增厚,提高血管順應(yīng)性。

4、抑制交感神經(jīng)活性。

5、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。

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