[外科學(xué)]有一名65歲病人。2個(gè)月前有頭外傷史,現(xiàn)頭痛。CT示右額顳頂新月狀低密度影像,診斷是
選項(xiàng):
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.慢性硬膜下血腫
D.腦內(nèi)血腫
E.高血壓腦出血
答案:
C
解析:
答復(fù):顱骨內(nèi)板和腦表面間新月形或半月形影是硬膜下血腫的特征性CT表現(xiàn)。
硬膜下血腫是常見的顱內(nèi)血腫之一,可分為急性,亞急性及慢性三種。
硬膜下血腫與顱腦外傷有密切的關(guān)系,特別是急性和亞急性硬膜下血腫,多在傷后數(shù)小時(shí)或數(shù)日出現(xiàn)臨床癥狀。慢性硬膜下血腫常在傷后兩周以上出現(xiàn)癥狀。部分病人無明顯外傷史,部分病例可因劇烈咳嗽,血管本身缺陷,凝血過程障礙引起。
DE屬于腦實(shí)質(zhì)出血,顯然不是正確答案。
從病程兩個(gè)月看,當(dāng)然屬于慢性硬膜下血腫。