[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]女性,42歲,間斷性上腹痛2年,疼痛...

原題:
[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]女性,42歲,間斷性上腹痛2年,疼痛多在餐前,進(jìn)食后緩解。查體:腹平軟,劍下偏右壓痛。鋇透:十二指腸球變形。此患者最可能是:
選項(xiàng):
A.十二指腸球炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.十二指腸球潰瘍
E.非潰瘍性消化不良

答案:
D
解析:

答復(fù):本題選D。鋇透示十二指腸球變形,局部壓痛,提示病變在球部。

  十二指腸球后潰瘍多發(fā)生在球后十二指腸乳頭近端。在臨床表現(xiàn)上和十二指腸球部潰瘍相似,但夜間痛和背部放射痛更為多見,對(duì)藥物治療的反應(yīng)較差,較易發(fā)生出血。(注:題中沒有相關(guān)信息)

  十二指腸球后潰瘍:約占DU的3%,多發(fā)生在十二指腸乳頭的近端,具有DU的臨床特點(diǎn),但夜間疼痛和背部放射痛更多見,藥物治療反應(yīng)差,易并發(fā)出血。

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