原題:
[婦產(chǎn)科學(xué)]外陰白色病變的診斷，下述錯(cuò)誤的是
選項(xiàng):
A.活檢作病理診斷是最可靠的診斷依據(jù)
B.應(yīng)在病變區(qū)作多點(diǎn)活檢
C.活檢應(yīng)選在皮膚有皸裂、潰瘍、隆起、硬結(jié)和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類
D.用碘涂病變區(qū)，皮膚不著色區(qū)活檢
E.由于病變不恒定，活檢不僅要多點(diǎn)取材，還要定期隨訪，才能提高準(zhǔn)確率
答案：
D
解析：
答復(fù)：外陰硬化性苔蘚
外陰硬化性苔蘚最常見的是外陰白色病變。
無原因的外陰皮膚發(fā)白、增厚多為增生型營(yíng)養(yǎng)不良，皮膚菲薄灰白提示硬化苔癬型營(yíng)養(yǎng)不良的可能，但均有賴于局部活組織檢查方能最后確診。活檢應(yīng)在有皸裂、潰瘍、隆起、硬結(jié)或粗糙處進(jìn)行，并應(yīng)選擇不同病變部位多點(diǎn)取材。為做到取材適當(dāng)，可先用1％甲苯胺藍(lán)(toluidine blue)涂病變區(qū)，待白干后，再用1％醋酸液擦洗脫色。凡不脫色區(qū)表示該處有裸核存在，提示在該處活檢，發(fā)現(xiàn)非典型增生或甚至癌變的可能性較大。如局部破損區(qū)太廣，應(yīng)先治療數(shù)日，待皮損大部愈合后，再選擇活檢部位以提高診斷準(zhǔn)確率。
