原題:
[外科護理學(初級護師)]胸部損傷后提示病人存在活動性出血的征象包括
選項:
A.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
B.輸液后血壓回升,不再下降
C.胸膜腔穿刺抽血很快凝固
D.血紅蛋白、紅細胞計數(shù)降低
E.每小時引流量大于200ml,連續(xù)3小時
答案:
A, C, E
解析:
由于肺、心臟和膈肌的活動而起著去纖維蛋白作用,析出并沉積于臟、壁層胸膜表面形成粗糙的灰黃色纖維膜,故而胸膜腔內(nèi)的積血一般不凝固。但如果出血較快且量多,去纖維蛋白作用不完全,積血就可發(fā)生凝固而成為凝固性血胸。胸膜腔穿刺抽不凝固血時說明是小量血胸,不存在活動性出血。