[兒科學(xué)]男,l0歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī):蛋白+++~++...

原題:
[兒科學(xué)]男,l0歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī):蛋白+++~++++,紅細(xì)胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白l5g/L(1.5g/dl),BPl50/100mmHg,診斷考慮為
選項(xiàng):
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.單純性腎病
C.病毒性腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.腎炎性腎病
答案:
E
解析:

答復(fù):本題選E。

  腎病綜合征分為腎病型和腎炎型,凡具有以下四項(xiàng)之一或多項(xiàng)者屬于腎炎型腎病(題中所述符合腎炎型的標(biāo)準(zhǔn))

1、2周內(nèi)分別3次以上離心尿檢查RBC>10個(gè)/高倍鏡,并證實(shí)為腎小球源性。

2、反復(fù)或持續(xù)性高血壓,并除外糖皮質(zhì)激素等原因所致。
     學(xué)齡兒童≥130/90mmHg,學(xué)齡前≥120/80mmHg。

3、腎功能不全,并排除由血容量不足等所致。

4、持續(xù)性低補(bǔ)體血癥。

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