[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]腎小球疾病出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是?
選項:
A.腎小球內(nèi)皮窗孔徑增大
B.腎小球基膜結(jié)構(gòu)的改變
C.腎小球上皮細胞足突裂隙增寬
D.電荷屏障遭到破壞
E.腎小球血流量增大
答案：
D
解析：
答復：本題選D。
教材中對此有如下描述：（腎小球腎炎時），腎小球濾過膜正常電荷屏障和分子屏障功能發(fā)生障礙，腎小球?qū)ρ獫{中蛋白質(zhì)的通透性增加，當原尿中蛋白含量超過了近端腎小管的重吸收能力，大量的蛋白就從尿中丟失了。同時體內(nèi)蛋白分解增大，而消化道粘膜水腫，食欲下降，使得蛋白攝入不足，就更加重了低蛋白血癥。