[內(nèi)科學(xué)]?
選項(xiàng):
患者，女，60歲，慢性咳喘l8年，加重一周，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH 7.35，Pa02 55mmHg，PaCO274mrnHg，AB 42mmol／L，血鉀2.8mmol／L，血氯80mEq／L，考慮診斷為
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期
答案：
D
解析：
[考點(diǎn)]酸堿平衡失調(diào)的診斷
[分析]患者PaC274mmHg，Pao255mmHg，反映體內(nèi)存在CO2潴留，臨床表現(xiàn)為I型呼吸衰竭，同時(shí)測(cè)pH為7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同時(shí)患者測(cè)AB值增高，伴有明顯的低血鉀、血氯癥，反映可能同時(shí)合并存在代謝性堿中毒。