[內(nèi)科學(xué)]

原題:
[內(nèi)科學(xué)]?
選項(xiàng):

患者,女,60歲,慢性咳喘l8年,加重一周,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH 7.35,Pa02 55mmHg,PaCO274mrnHg,AB 42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考慮診斷為
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期


答案:
D
解析:

[考點(diǎn)]酸堿平衡失調(diào)的診斷
[分析]患者PaC274mmHg,Pao255mmHg,反映體內(nèi)存在CO2潴留,臨床表現(xiàn)為I型呼吸衰竭,同時(shí)測(cè)pH為7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同時(shí)患者測(cè)AB值增高,伴有明顯的低血鉀、血氯癥,反映可能同時(shí)合并存在代謝性堿中毒。

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