原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]女,40歲,下肢水腫,查體:心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音,肺部聽(tīng)診正常,肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是?
選項(xiàng):
A.無(wú)心尖區(qū)收縮期雜音
B.肺聽(tīng)診正常
C.肝不腫大
D.雙下肢水腫程度不一致
E.下肢皮膚呈暗紫色
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。心源性水腫主要為右心衰的表現(xiàn),右心衰落時(shí),體循環(huán)淤血,肝腫大,肝頸回流陽(yáng)性。ABDE均不能提示存在右心功能不全。