[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]易發(fā)生DIC的白血病是
選項:
A.AML—Ml
B.ALL一L2
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。
教材在講述這個知識點的時候,寫道“急性早幼粒細胞白血病(M3)易見到播散性血管內(nèi)凝血(DIC)及原發(fā)性纖維蛋白溶解而出現(xiàn)全身廣泛性出血”。
影響DIC的發(fā)生、發(fā)展因素
1、單核/巨噬細胞功能受損:任何使單核/巨噬細胞功能降低或受損的因素都能促進DIC發(fā)生。
2、嚴重的肝臟疾病
3、血液高凝狀態(tài)
4、微循環(huán)障礙
5、其他影響因素:血小板處于易激活狀態(tài)等等。
白血病時,白血病細胞增生,抑制了正常的白細胞、紅細胞和血小板生長?梢岳斫鉃樵诎籽r,存在單核/巨噬細胞功能受損(易發(fā)生感染),機體處于繼發(fā)性高凝狀態(tài),血小板功能障礙等。
但教材中并沒有解釋M3導(dǎo)致DIC的具體制機。