[外科學]關于腦挫裂傷，下述哪項正確
選項:
A.腦挫裂傷是比腦震蕩更嚴重的原發(fā)性腦損傷，傷后均有意識障礙，時間超過30分鐘
B.意識障礙可出現中間清醒或好轉期，但不一定是繼發(fā)顱內血腫
C.只有腰穿證實蛛網膜下腔出血時才能確診，測壓高于正常
D.影像檢查多有陽性表現，MRI優(yōu)于CT，適用于所有情況
E.由于存在腦組織損傷，傷后都有局灶性神經系統(tǒng)癥狀和體征
答案：
B
解析：
答復：正確答案是B
腦挫裂傷是比腦震蕩更嚴重的腦損傷，意識障礙在受傷當時就出現，但是少數范圍局限的腦挫裂傷，如果不存在慣性產生的彌漫性腦損傷，可以不出現早期意識障礙。A描述不正確。
腦挫裂傷在繼發(fā)腦水腫或伴有顱內血腫時，可以使早期的意識障礙有所加重，臨床表現為意識好轉、清醒后又變模糊。所以B描述正確。
腰穿不是腦挫裂傷的必要確診手段。所以C描述不正確。
CT檢查是診斷腦挫裂傷的主要輔助手段，MRI可以提高小出血灶的檢出率，但不是適用于所有情況。所以D描述不正確。
腦挫裂傷可以產生與傷灶相應的功能障礙或體征，但上及“啞區(qū)”的損傷則無局灶癥狀和體征出現。所以E描述不正確。