[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]男性，21歲，下水道工人，因發(fā)熱，全身酸痛，乏力5天于8月2日入院，查體：結(jié)膜充血，皮膚有出血疹，腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大，伴有壓痛，腓腸肌壓痛(+)，血象WBC l3．2×
選項(xiàng):
A.青霉素每次40萬(wàn)u肌肉注射，每天120萬(wàn)U～160萬(wàn)U
B.青霉素每次80萬(wàn)U肌肉注射，每天240萬(wàn)U～320萬(wàn)U
C.青霉素每次80萬(wàn)u加鏈霉素0．59肌注，每天2次
D.復(fù)方新諾明l9，每天分2次口服
E.螺旋霉素029，每天4次口服
答案：
A
解析：
答復(fù)：本題答案為A。
新版教材中有如下描述：青霉素是治療鉤體病首選藥物。常用劑量為40萬(wàn)U，每6-8小時(shí)肌內(nèi)注射1次，療程7天或至退熱后3天。亦有主張以小劑量肌內(nèi)注射開(kāi)始，首劑5萬(wàn)U，4小時(shí)后10萬(wàn)U，漸過(guò)渡到每次40萬(wàn)U�；蛘咴趹�(yīng)用青霉素的同時(shí)靜脈滴注氫化考的松200mg，以避免赫氏反應(yīng)。
其它尚可選慶大霉素和四環(huán)素。