[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,35歲,頭暈乏力,血壓160/100 mmHg,無浮腫,贏紅蛋白80g/L,尿比重l.012,尿蛋白(+),顆粒管型0~1個/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的診斷是
選項:
A.慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
B.高血壓病Ⅱ期
C.慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全尿毒癥期
D.急進(jìn)性高血壓
E.慢性腎盂腎炎
答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A?紤]患者為慢性腎小球腎腎炎,腎性貧血(中度),慢性腎功能不全。
A.慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期:是可能性最大的診斷。
B.高血壓、蚱冢褐冈l(fā)性高血壓,存在1-2個危險因素。除外。
C.慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全尿毒癥期:血肌酐升高,>707,題中未訴,故暫不考慮。
D.急進(jìn)性高血壓:指血壓突然升高,伴有視網(wǎng)膜病變,除外。
E.慢性腎盂腎炎:有反復(fù)的泌尿系感染表現(xiàn),腎臟有形態(tài)學(xué)改變。除外。