[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]女性，29歲，反復(fù)發(fā)作膿血便，伴膝關(guān)節(jié)疼痛，多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性，x線鋇劑檢查示乙狀結(jié)腸袋消失，管壁平滑變硬，腸管縮短，腸腔狹窄，下列哪種診斷可能性大
選項(xiàng):
A.Crohn病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸過(guò)敏
D.腸結(jié)核
E.慢性細(xì)菌性痢疾
答案：
B
解析：
案：本題選B
本題考察的是潰瘍性結(jié)腸炎的診斷
潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要為：
a．消化系統(tǒng)表現(xiàn)（腹瀉，腹痛，可有腹脹，嚴(yán)重病例有食欲不振，惡心，嘔吐；）
b．全身癥狀 一般出現(xiàn)在中重型患者，中重型患者活動(dòng)期常有低度至中度發(fā)熱，高熱多提示合并癥或見(jiàn)于急性爆發(fā)型．重癥或病情持續(xù)活動(dòng)可出現(xiàn)衰弱，消瘦，貧血，低蛋白血癥，水與電解質(zhì)平衡紊亂等表現(xiàn)；
c．腸外表現(xiàn) 可有外周關(guān)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性紅斑，壞疽性膿皮病，鞏膜外層炎，前葡萄炎，強(qiáng)直性脊柱炎等腸外表現(xiàn)；
此病體征：輕中型患者僅有左下腹輕壓痛，有時(shí)可觸及痙攣的降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸．重型和暴發(fā)型患者常有明顯鼓脹和壓痛．若有腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音減弱時(shí)應(yīng)注意中毒性結(jié)腸擴(kuò)張，腸穿孔等并發(fā)癥．
另外此病除了血液檢查，糞便檢查及結(jié)腸鏡檢查以外，其特征性Ｘ線鋇餐表現(xiàn)為：a．管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀及小龕影或條狀存鋇區(qū)，也可有多個(gè)小的圓或卵圓形充盈缺損；b．黏膜粗亂或有細(xì)顆改變；c．結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短變細(xì)，可呈鉛管狀；
綜合以上知識(shí)，根據(jù)此題干，即可選出本題的答案為Ｂ