原題:
[婦產(chǎn)科學(xué)]女性,25歲,孕40周,初產(chǎn),規(guī)則宮縮2小時來院,當(dāng)時宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強,半小時后宮口開全,第二產(chǎn)程僅l5分鐘即順利娩出一男嬰,胎兒娩出后當(dāng)即有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多,有血塊。此時分析其出血原因最可能為
選項:
A.子宮收縮乏力
B.胎膜殘留
C.胎盤殘留
D.宮頸裂傷
E.凝血功能障礙
答案:
D
解析:
“規(guī)則宮縮2小時來院,當(dāng)時宮口擴(kuò)張4cm,因?qū)m縮強,半小時后宮口開全,第二產(chǎn)程僅l5分鐘即順利娩出一男嬰”排除子宮收縮乏力!疤好涑龊螽(dāng)即有鮮紅血流出”故排除胎盤或胎膜因素!5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多,有血塊”排除凝血功能障礙。所以考慮為軟產(chǎn)道損傷。答案選擇D。