[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]男性,65歲,以往有勞力型心絞痛...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,近1月來胸痛又發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。一周來患者胸痛,發(fā)作在清晨5時,且疼痛時間較長,心電圖示V
選項:1~3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,此時診斷應(yīng)考慮是
A.臥位型心絞痛
B.惡化型勞力型心絞痛
C.食管裂孔疝
D.變異型心絞痛
E.膽結(jié)石
答案:
D
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