[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)明顯肢體癱瘓,腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液呈均勻一致血性,下列哪一診斷最不可能
選項(xiàng):
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦葉出血
C.殼核出血
D.尾狀核頭出血
E.小腦出血
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。

  殼核出血:系豆紋動(dòng)脈尤其是其外側(cè)支破裂所致。表現(xiàn)突發(fā)的病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏深感覺(jué)缺失和同向偏盲,雙眼球向病灶對(duì)側(cè)同向凝視不能,主側(cè)半球可有失語(yǔ);出血量大可有意識(shí)障礙,出血量較小可僅表現(xiàn)純運(yùn)動(dòng)、純感覺(jué)障礙,不伴頭痛、嘔吐。

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