[婦產(chǎn)科學]經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)2。無難產(chǎn)史,孕39
選項:+2周,3小時前開始規(guī)則宮縮。急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常,此時最恰當?shù)奶幚硎?
A.急診室留觀
B.破膜后住院
C.立即住院待產(chǎn)
D.急送產(chǎn)房消毒接生
E.灌腸以促進產(chǎn)程,減少污染
答案:
D
解析:
答復:本題選D。
初產(chǎn)婦宮口開全,經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張4cm且宮縮規(guī)律有力時,應將產(chǎn)婦送至分娩室,作好接生準備工作。
初產(chǎn)婦宮口擴張<4cm,經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時可行溫肥皂水灌腸,既能避免分娩時糞便污染,又能反射作用激刺宮縮加速產(chǎn)程進展。但胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強估計1小時及患嚴重心臟病不宜灌腸。