原題:
[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]女性，47歲，反復(fù)右上腹痛3年向背部放散，3次上消化道出血。BA0為9mmol／L，PA0 30mmol／L。鋇透2次十二指腸球及胃無(wú)異常。最大可能為：
選項(xiàng):
A.十二指腸球后潰瘍
B.促胃泌素瘤
C.慢性膽囊炎
D.胃癌
E.慢性胃炎
答案：
A
解析：
答復(fù)：
因題中所示BA0為9mmol／L，PA0 30mmol／L，不符合胃泌瘤診斷所需的實(shí)驗(yàn)室檢查：基礎(chǔ)酸排量(BAO)＞15mEq／h，BAO／MAO＞60％。空腹血清胃泌素常＞500pg／ml。故選項(xiàng)B不正確。
十二指腸球后潰瘍：約占DU的3%，潰瘍多發(fā)生在十二指腸的乳頭近端，球后潰瘍多具有DU的臨床特點(diǎn)，但夜間疼痛和背部放射痛更為多見(jiàn)，對(duì)藥物治療的反應(yīng)較差，較易并發(fā)出血。
故本題選A。
