[內(nèi)科學(xué)]

原題:
[內(nèi)科學(xué)]?
選項(xiàng):

門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時(shí),下列哪項(xiàng)可誘發(fā)肝性腦病?
A.口服去甲腎上腺素
B.肥皂水灌腸清除積血
C.硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.靜脈輸入止血芳酸
E.靜脈點(diǎn)滴支鏈氨基酸


答案:
B
解析:

[考點(diǎn)]肝性腦病的誘因
[分析]胃腸道大量積血時(shí),血中富含的蛋白質(zhì)被腸道細(xì)菌分解產(chǎn)生氨。當(dāng)pH>6時(shí),NH3彌散入血。肥皂水是堿性的,灌腸可提高腸道pH,導(dǎo)致NH3入血增加。其他方法均為預(yù)防肝性腦病的方法。

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