[內(nèi)科學(含傳染病學)]男性,38歲,慢性咳嗽l2年,活動后氣急3年,下列哪項對診斷阻塞性肺氣腫最有價值?
選項:
A.PaO2降低
B.FEV1/FVC.<80%
C.MVV<預計值80%
D.FEV1/FVC<70%
E.V-Vcurve降低
答案:
D
解析:
答復:本題選D。
盡管有多個肺功能指標可以反映氣道阻力和呼氣流速的變化,但以FEV1預計值和FEV1/FVC這兩個指標在臨床最為實用。
阻塞性肺氣腫時,RV/TLC>40%,功能殘氣量、殘氣量和肺總量增高,殘氣量與肺總量之比增大,病變發(fā)展為COPD時,最大用呼氣流速等反映所道阻塞和氣流受限的指標均下降。
FEV1<預計值80%,FEV1/FVC>正常70%(是診斷的敏感指標),可以診斷輕度COPD。
(注:建議充分利用練習中心功能,例如在高級搜索中的提問標題選項中填入關鍵字,如“胰腺”,點擊搜索。或逐題查看以往的相關答疑,僅內(nèi)科學已累積到數(shù)千題次的答疑了,應有益。也可逐題查看即往答疑,可事半功倍,如有疑問,可繼續(xù)提問。)