A.雙胍類降糖藥
B.磺脲類降糖藥
C.胰島素
D.單純飲食治療
E.雙胍類+磺脲類降糖藥
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。本題中,患者已出現(xiàn)腎功能受損表現(xiàn),提示存在糖尿病腎。ǹ赡芤言诘4期),應(yīng)使用胰島素。
胰島素使用
5版教材敘述為1:1型糖尿。惶悄虿⊥Y酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時;合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜疾病、腎病、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦血管;圍手術(shù)期;妊娠和分娩;2型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥未獲得良好控制;全胰切除引起繼發(fā)性糖尿病。
新版教材則上述基礎(chǔ)上放寬了胰島素的使用范圍,除了其它的適應(yīng)證外,對于2型糖尿病只要飲食運(yùn)動療法控制不好即可使用胰島素。(注:2型糖尿病者應(yīng)是越早使用越好,可延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生。)