顱底腫瘤預(yù)防保健-神經(jīng)外科主任醫(yī)師資料：

顱底腫瘤的術(shù)后護(hù)理的注意要點(diǎn)：

1、密切關(guān)注可能出現(xiàn)的并發(fā)癥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理：a.前顱窩底腫瘤患者在切除手術(shù)后可能出現(xiàn)嗅覺(jué)喪失、腦脊液鼻漏的現(xiàn)象。

b.海綿竇腫瘤的患者在術(shù)后可能出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)等麻痹的癥狀。

c.小腦腦橋角及頸靜脈孔區(qū)腫瘤患者在切除手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)損害，發(fā)生吞咽困難、嗆咳等后組顱神經(jīng)癥狀等。

d.斜坡和枕大孔區(qū)腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)典型的呼吸功能障礙的癥狀。

專家提醒，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的并發(fā)癥，一定要采取針對(duì)性的治療方式，加強(qiáng)護(hù)理措施，應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等積極治療。

2、顱底腫瘤患者在手術(shù)完成完全清醒后，發(fā)現(xiàn)咳嗽反射時(shí)再拔除氣管插管。如果后組顱神經(jīng)功能障礙的癥狀明顯，應(yīng)積極施行氣管切開(kāi)術(shù)。如發(fā)現(xiàn)呼吸不規(guī)律，潮氣量不足應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)輔助患者呼吸。

3、對(duì)氣管切開(kāi)病人試行堵管，應(yīng)在患者神志清醒、呼吸平穩(wěn)并有咳嗽反射明顯、體溫正常的情況下進(jìn)行。堵管一天以后沒(méi)有異常情況發(fā)生，才可以施行拔管。無(wú)論是否有氣管切開(kāi)，只要患者痰多或較稠者都應(yīng)采取霧化吸入，進(jìn)行翻身拍背來(lái)協(xié)助排痰，通過(guò)這些措施來(lái)確保患者的呼吸道通暢。

4、顱底腫瘤的術(shù)后護(hù)理中要注意，術(shù)后3天，病人常規(guī)禁食水。第一次進(jìn)食、水應(yīng)由主管醫(yī)生親自試喂。3到7天后仍沒(méi)有明顯緩解的患者應(yīng)放置胃管給予鼻飼飲食。

5、出院時(shí)主治醫(yī)生應(yīng)向病人及其家屬清除交待出院的注意事項(xiàng)，3個(gè)月復(fù)查磁共振成像。