放射治療種類-神經(jīng)外科主任醫(yī)師資料：

放射治療主要有兩種形式：體外和體內(nèi)。某些病人接受兩種形式的放射治療。

體外照射

體外照射又稱為遠(yuǎn)距離放射治療。這種照射技術(shù)是治療時，放療機(jī)將高能射線或粒子來瞄準(zhǔn)癌腫。用于體外照射的放射治療設(shè)備有X線治療機(jī)、Co60治療機(jī)和直線加速器等。60鈷治療機(jī)和直線加速器一般距人體80～100cm進(jìn)行照射。單純從身體外部進(jìn)行放射治療有一定的局限性，即使在足量照射的情況下，總有一部分腫瘤局部復(fù)發(fā)。

體內(nèi)照射

體內(nèi)照射又稱為近距離放射治療醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。這種治療技術(shù)把高強(qiáng)度的微形放射源送入人體腔內(nèi)或配合手術(shù)插入腫瘤組織內(nèi)，進(jìn)行近距離照射，從而有效地殺傷腫瘤組織。治療技術(shù)涉及腔管、組織間和術(shù)中、敷貼等多種施治方式。這一技術(shù)發(fā)展很快，它可使大量無法手術(shù)治療、外照射又難以控制或復(fù)發(fā)的病人獲得再次治療的機(jī)會，并有肯定的療效。而正常組織不受到過量照射，以避免嚴(yán)重并發(fā)癥，成為放射治療技術(shù)上的一個焦點(diǎn)。過去，后裝技術(shù)僅能用于婦科腫瘤治療，最新一代后裝治療機(jī)已把這種技術(shù)擴(kuò)大應(yīng)用到鼻咽、食管、支氣管、直腸、膀胱、乳腺、胰腺、腦等腫瘤。這種新技術(shù)與其他治療方法配合，逐步形成了很有發(fā)展前途的綜合治療手段，在應(yīng)用中均取得了明顯的效果。

放射性粒子植入治療腫瘤，是指在B超或CT引導(dǎo)下，可精確地將放射性粒子均勻地置入腫瘤周圍，通過放射性粒子持續(xù)釋放射線來達(dá)到最大限度地殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。

腫瘤放射性粒子置入治療由三個部分組成：①放射性粒子，如198Au、125I和103pd.②三維治療計劃系統(tǒng)，保證粒子置人后在空間分布上與腫瘤形狀、大小一致。

③粒子置入裝置，包括特殊的置人槍、導(dǎo)管和同位素儲存裝置等。

放射性粒子可通過術(shù)中置入，也可通過B超或CT引導(dǎo)下穿刺置入。放射性粒子置入具有創(chuàng)傷小、腫瘤靶區(qū)劑量分布均勻和對周圍正常組織損傷小、價格低廉、操作簡便等特點(diǎn)，臨床上有廣闊的應(yīng)用前景，將造福于腫瘤病人。美國Cooper大學(xué)醫(yī)學(xué)中心放射治療學(xué)院用大分子白蛋白（MAA）作為“生物膠”，可使注入瘤體內(nèi)32p安全地潴留在腫瘤內(nèi)。此方法操作很簡單，在CT指導(dǎo)下醫(yī)生用帶有1cm塑料護(hù)手板的活檢穿刺針插入腫瘤中心，然后用兩套注射器，先注人生物膠MAA，再注入32P，借助于壓力使注入物從腫瘤中心向邊緣擴(kuò)散。此技術(shù)用于失去手術(shù)機(jī)會的胰腺癌、大腸癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移和晚期頭頸部惡性腫瘤，可使腫瘤“融化消失”達(dá)數(shù)月之久。