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顱底腫瘤手術(shù)后的處理措施

關(guān)于顱底腫瘤手術(shù)后的處理措施,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下:

(1)密切注意可能出現(xiàn)的并發(fā)癥 前顱窩底腫瘤可能出現(xiàn)嗅覺(jué)喪失,腦脊液鼻漏;海綿竇腫瘤可能出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)等麻痹;小腦腦橋角及頸靜脈孔區(qū)腫瘤可能出現(xiàn)三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)損害與吞咽困難、嗆咳等后組顱神經(jīng)癥狀。特別是斜坡和枕大孔區(qū)腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸功能障礙。對(duì)已出現(xiàn)的并發(fā)癥,可采取對(duì)癥治療,如加強(qiáng)護(hù)理,應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等。

(2)顱底腫瘤病人術(shù)畢,應(yīng)等病人完全清醒后,有咳嗽反射時(shí)再拔除氣管插管。若后組顱神經(jīng)功能障礙明顯,應(yīng)積極行氣管切開(kāi)術(shù)。如呼吸不規(guī)律,潮氣量不足應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。

(3)氣管切開(kāi)病人應(yīng)在神志清醒,呼吸平穩(wěn),咳嗽反射明顯,體溫正常時(shí)方可試行堵管,試堵管24小時(shí)無(wú)異常方可拔管。無(wú)論是否氣切,只要痰多較稠者應(yīng)采取霧化吸入,翻身拍背/協(xié)助排痰等措施確保呼吸道通暢。

(4)術(shù)后病人常規(guī)禁食水3天,第一次進(jìn)食、水應(yīng)由主管醫(yī)生試喂。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理3~7天后仍無(wú)緩解者應(yīng)置胃管給予鼻飼飲食。

(5)出院時(shí)向病人及家屬交待出院注意事項(xiàng),3個(gè)月復(fù)查mri. 5.對(duì)未能全切的腫瘤,術(shù)后應(yīng)常規(guī)放療,或進(jìn)行伽瑪?shù)丁刀治療。

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