燒傷感染的有關(guān)概念--膿毒癥的概述知識(shí)介紹,快來(lái)跟小編看看自己有沒(méi)有掌握吧!
膿毒癥(sepsis)是指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),臨床上證實(shí)有細(xì)菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起,但是一旦發(fā)生后,其發(fā)生發(fā)展遵循其自身的病理過(guò)程和規(guī)律,故從本質(zhì)上講膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染性因素的反應(yīng)。
膿毒癥發(fā)生率高,全球每年有超過(guò)1800萬(wàn)嚴(yán)重膿毒癥病例,美國(guó)每年有75萬(wàn)例膿毒癥患者,并且這一數(shù)字還以每年1.5%——8.0%的速度上升。膿毒癥的病情兇險(xiǎn),病死率高,全球每天約14,000人死于其并發(fā)癥,美國(guó)每年約21.5萬(wàn)人死亡。據(jù)國(guó)外流行病學(xué)調(diào)查顯示,膿毒癥的病死率已經(jīng)超過(guò)心肌梗死,成為重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)非心臟病人死亡的主要原因。近年來(lái),盡管抗感染治療和器官功能支持技術(shù)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,膿毒癥的病死率仍高達(dá)30%——70%。膿毒癥治療花費(fèi)高,醫(yī)療資源消耗大,嚴(yán)重影響人類的生活質(zhì)量,已經(jīng)對(duì)人類健康造成巨大威脅。因此,2001年歐洲重癥學(xué)會(huì)、美國(guó)重癥學(xué)會(huì)和國(guó)際膿毒癥論壇發(fā)起“拯救膿毒癥戰(zhàn)役”(surviving sepsis campain,SSC),2002年歐美國(guó)家多個(gè)組織共同發(fā)起并簽署“巴塞羅那宣言”,并且進(jìn)一步制定基于對(duì)膿毒癥研究的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并不斷更新膿毒癥治療指南即SSC指南,以改進(jìn)膿毒癥的治療措施,降低膿毒癥的死亡率。SSC指南于2003年第一次制定,后于2008年再次修訂。
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