燒傷感染的有關(guān)概念--敗血癥的概述與癥狀有哪些？快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！

敗血癥(Septicemia)并不是指細菌侵入血液循環(huán)中生長繁殖引起的急性全身性感染，臨床癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大，部分患者還可出現(xiàn)煩躁、四肢厥冷及紫紺、脈細速、呼吸加快、血壓下降等。病死率可達30——50％，尤其是老人、兒童、有慢性病或免疫功能低下者、治療不及時及有并發(fā)癥者，預(yù)后更為惡劣。敗血癥伴有多發(fā)性膿腫者稱膿毒血癥；若細菌僅短暫侵入血流則稱為菌血癥。

癥狀

原發(fā)炎癥：各種病原菌所引起的原發(fā)炎癥與其在人體的分布部位有關(guān)。原發(fā)炎癥的特點是局部的紅腫、發(fā)熱、疼痛和功能障礙。

毒血癥癥狀：起病多急驟。常有寒戰(zhàn)、高熱、發(fā)熱多為弛張熱及或間歇熱，亦可呈稽留熱、不規(guī)則熱及雙峰熱，后者多系革蘭陰性桿菌敗血癥所致。發(fā)熱同時伴有不同程度的毒血癥癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、周身不適、肌肉痛及關(guān)節(jié)痛等。

皮疹：見于部分患者，以瘀點最為多見，多分布于軀干、四肢、眼結(jié)膜、口腔粘膜等處，為數(shù)不多。

關(guān)節(jié)癥狀：可出現(xiàn)大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動受限，甚至并發(fā)關(guān)節(jié)腔積液、積膿，多見于革蘭陽性球菌、腦膜炎球菌、產(chǎn)堿桿菌等敗血癥的病程中。

感染性休克：約見于1/5——1/3敗血癥患者，表現(xiàn)為煩燥不安，脈搏細速，四肢厥冷，皮膚花斑，尿量減少及血壓下降等，且可發(fā)生DIC，系嚴重毒血癥所致。

肝脾腫大：一般僅輕度腫大。

新生兒敗血癥

新生兒的皮膚粘膜屏障功能、淋巴及單核吞噬細胞系統(tǒng)功能尚不健全，補體尚缺乏，體液免疫水平低，細胞免疫也未完善；臍帶殘端為細菌入侵創(chuàng)造了有利條件，孕母泌尿生殖道感染或全身感染等均可使新生兒敗血癥發(fā)病率高、表現(xiàn)復(fù)雜、并發(fā)癥多。臨床表現(xiàn)常缺乏“典型”癥狀，體溫不升、體重不增、精神萎靡、嗜睡、煩躁、驚厥、面色蒼白、口周發(fā)青、呼吸急促、心率快、皮膚發(fā)花、黃疸加重、拒乳、嘔吐、腹脹、腹瀉、肝脾腫大。

老年人敗血癥

老年人由于機體反應(yīng)性差，早期臨床表現(xiàn)較隱蔽，熱型往往不規(guī)則；又因免疫功能低下，病情常較嚴重，進展迅速且不易控制；老年人臟器功能多有減退或原有慢性病，敗血癥極易誘發(fā)臟器功能衰竭。

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