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燒傷創(chuàng)面處理方法--暴露療法與半暴露療法

2020-05-21 17:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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燒傷創(chuàng)面處理方法--暴露療法與半暴露療法,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

暴露療法:

即在清創(chuàng)后置傷員于消毒或清潔的床單紗布墊上,創(chuàng)面暴露在溫暖而干燥的空氣中(室溫250-300為宜)使創(chuàng)面烤干,有利于防治感染。大面積燒傷傷員睡翻身床,每日翻身4次,徹底暴露創(chuàng)面防止受壓是一個良好的辦法。實施暴露療法時,應整頓室內(nèi)衛(wèi)生,定時流通空氣。做好床邊接觸隔離。接觸創(chuàng)面時,必須注意無菌操作。創(chuàng)面有滲出物,隨時用消毒棉球或吸干,保持創(chuàng)面干燥。床單或紗布墊如浸濕應隨時更換。淺Ⅱ度燒傷可選擇適當中藥制劑外涂,深Ⅱ度及Ⅲ度創(chuàng)面涂磺胺嘧啶銀洗泌太糊劑、磺酊,保持創(chuàng)面干燥。

暴露療法適用于頭面部、會陰部及肢體一側(cè)燒傷,嚴重大面積燒傷,污染重的或已感染的燒傷創(chuàng)面,炎夏季節(jié)尤為適用。

暴露療法的優(yōu)點是創(chuàng)面干燥不利于細菌生長,便于觀察創(chuàng)面,節(jié)省敷料醫(yī)學教,育網(wǎng)搜集整理。缺點是要求消毒隔離環(huán)境;寒冷季節(jié)需要保暖裝備;不適于后送。

半暴露療法

半暴露療法是創(chuàng)面清創(chuàng)后,覆蓋一層抗菌藥物紗布然后暴露于空氣中。紗布須與創(chuàng)面緊貼,不留空隙,以免形成死腔積液、積膿于其中。此法適宜于不便包扎的軀干、頸、肩、腋、腹股溝、會陰以及口、鼻周圍部位創(chuàng)面。

壞死組織已脫落、正在上皮化的深Ⅱ度創(chuàng)面和已有綠膿桿菌感染而分泌物不多的創(chuàng)面也適用此法。此法優(yōu)點在于易觀察和處理創(chuàng)面,在干燥地區(qū)可減少創(chuàng)面感染的機會,也可減少創(chuàng)面直接暴露所致的創(chuàng)面加深的弊端。但在熱而潮濕的南方,仍需配合持續(xù)熱風治療和定期翻身才能控制感染。

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