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燒傷急性感染期是燒傷外科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
急性感染期:燒傷創(chuàng)面的壞死組織和富于蛋白的滲出液都是細(xì)菌生長(zhǎng)的良好培養(yǎng)基,因此繼休克后或休克的同時(shí),急性感染即已開(kāi)始,給傷員造成另一嚴(yán)重威脅。一般來(lái)說(shuō)燒傷面積越大、深度越深,感染機(jī)會(huì)也多,越重。
創(chuàng)面感染的主要來(lái)源為傷后的污染(包括環(huán)境、接觸)及傷員本身呼吸道,消化道細(xì)菌的污染等,其中以接觸污染為主,其次是殘留的毛囊、皮脂腺及周?chē)】灯つw折皺處的細(xì)菌醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。細(xì)菌一經(jīng)在創(chuàng)面立足,即迅速繁殖并向四周及深處蔓延。開(kāi)始表現(xiàn)為急性蜂窩組織炎,3-5天自行消退。嚴(yán)重者感染可繼續(xù)發(fā)展,甚至向深部健康組織侵入,形成燒傷創(chuàng)面膿毒癥,或細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致敗血癥。傷后3~10天,正值水腫回收期,體液重新分布,加之休克的打擊,內(nèi)臟和防御功能尚未恢復(fù)或建立,尤其是在休克期渡過(guò)不平穩(wěn),并發(fā)癥多的傷員,更易發(fā)生全身性感染。
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