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吸入性損傷固然有熱力損傷,但如為干熱氣體,通過咽喉部后,其溫度常迅速下降,到達隆突部時,原溫度可下降1/10~1/5,除非溫熱的蒸汽有可能損及下呼吸道。煙霧成分則不然,小的微粒的吸入可達支氣管分支甚至肺泡。木材、棉花、紙張燃燒不全時,能產(chǎn)生大量的醛類物質(zhì);化纖、涂料、樹脂、膠片燃燒時可分別產(chǎn)生大量氮氧化物、鹵化物、二氧化硫、氨等等,對呼吸道均有腐蝕和毒性作用。其后果除氣道機械性損害外,主要是繼發(fā)性肺水腫、肺不張與感染。在密閉空間的火災(zāi),現(xiàn)場死亡的原因主要是一氧化碳中毒,因一氧化碳與血紅蛋白的親和力是氧的200多倍;碳氧蛋白的解離又比氧合血紅蛋白慢數(shù)千倍,傷者常因缺氧、窒息而死亡。
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