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燒傷外科醫(yī)師高級(jí)職稱考試模擬題(二):
某患者男性,33歲,體重60kg,燒傷后半小時(shí)入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/min,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。
11、下述哪項(xiàng)對(duì)于燒傷面積及深度估計(jì)正確
A、面積50%(淺Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%)
B、面積53%(淺Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%)
C、面積53%(淺Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%)
D、面積50%(淺Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%)
E、面積50%(淺Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%)
正確答案:A
12、第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為
A、5500ml
B、6500ml
C、7500ml
D、8500ml
E、9500ml
正確答案:B
13、休克期觀察的指標(biāo)中,最主要的是
A、神志
B、呼吸
C、脈搏
D、血壓
E、尿量
正確答案:E
14、患者當(dāng)天夜間出現(xiàn)聲嘶,煩躁、呼吸加快,觀察咽部紅腫,聽診可聞及喘鳴及干啰音,X線示:氣管狹窄影,血?dú)夥治稣?,診斷為
A、輕度吸人性損傷
B、中度吸人性損傷
C、重度吸人性損傷
D、特重度吸收性損傷
E、肺水腫
正確答案:B
15、如給予加大吸氧濃度及激素靜推等對(duì)癥處理癥狀改善不明顯,不用做何處理
A、繼續(xù)加大吸氧濃度
B、經(jīng)口氣管插管
C、行氣管切開術(shù)
D、經(jīng)鼻插管
E、霧化吸入
正確答案:ABDE
某患者男性,33歲,體重70kg.在撲滅山火時(shí)燒傷面頸(頭部除外)、雙上肢、后軀干、雙下肢(臀部除外)2小時(shí);查體:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg.面部腫脹,聲嘶,煩躁不安,手足濕冷。尿量15ml/h.
16、患者的燒傷面積為
A、70%
B、72%
C、78%
D、80%
E、81%
F、86%
正確答案:C
答案解析:按照中國(guó)九分法計(jì)算燒傷面積,面頸(部除外)6%+雙上肢18%+后軀干13%、雙下肢(臀部除外)41%=78%.
17、燒傷的深度是(提示:燒傷創(chuàng)面散在小水皰,部分表皮脫落,創(chuàng)基紅白相間,感覺遲鈍。)
A、Ⅰ度燒傷
B、深Ⅱ度燒傷
C、淺Ⅱ度燒傷
D、Ⅲ度燒傷
E、淺Ⅱ度燒傷+深Ⅱ度燒傷
F、Ⅲ度燒傷+深Ⅱ度燒傷
正確答案:B
答案解析:創(chuàng)基紅白相間,感覺遲鈍是深Ⅱ度的典型臨床表現(xiàn)。
18、根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算,傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為
A、8000ml
B、6825ml
C、4550ml
D、8825ml
E、10190ml
F、11825ml
正確答案:E
答案解析:根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量:每百分之一Ⅱ度燒傷面積、每公斤體重補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)1.5ml(其中膠體0.5ml,電解質(zhì)1ml),基礎(chǔ)水分2000ml.即78×70×1.5+2000=10190ml.
19、除體表燒傷外,還應(yīng)考慮合并有
A、休克(代償期)
B、急性腎功能不全
C、吸入性損傷
D、創(chuàng)面感染
E、CO中毒
F、以上都是
正確答案:AC
答案解析:面部燒傷,聲嘶,應(yīng)考慮合并吸入性損傷。根據(jù)患者傷情和臨床表現(xiàn),還合并有休克,尿少為血容量不足的表現(xiàn)。
20、嚴(yán)重大面積燒傷預(yù)防感染的原則是
A、及時(shí)糾正休克
B、盡快封閉創(chuàng)面
C、合理應(yīng)用抗生素
D、營(yíng)養(yǎng)支持
E、糾正水電解質(zhì)紊亂
F、維護(hù)臟器功能
正確答案:ABCDEF
答案解析:嚴(yán)重大面積燒傷防治感染的原則包括:及時(shí)糾正休克;盡快封閉創(chuàng)面;合理應(yīng)用抗生素;營(yíng)養(yǎng)支持;糾正水電解質(zhì)紊亂;維護(hù)臟器功能。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的燒傷外科醫(yī)師高級(jí)職稱考試模擬試題,祝愿廣大參加2016年燒傷外科醫(yī)師高級(jí)職稱考試的考生都能取得好成績(jī)。
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