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衛(wèi)生資格燒傷外科學(xué)主治醫(yī)師考試模擬試題及答案
一、A1型題
1.何種原因引起的Ⅱ度燒傷,通常不會(huì)出現(xiàn)水皰()
A沸水
B火焰
C鋼水
D電火花
E強(qiáng)酸
答案:E
2.燒傷急救過(guò)程中,最早的一個(gè)環(huán)節(jié)在何處實(shí)施()
A各個(gè)基層醫(yī)院
B燒傷??漆t(yī)院的急診室
C重癥燒傷監(jiān)護(hù)病房
D燒傷現(xiàn)場(chǎng)
E急救中心
答案:D
3.燒傷病人早期主訴口渴,最適宜飲用()
A涼開(kāi)水
B大量糖水
C少量多次飲生理鹽水
D大量茶水
E橘子水
答案:C
4.大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥()
A創(chuàng)傷性休克
B毒血癥
C膿毒癥
D急性腎衰竭
E低血容量性休克
答案:E
5.當(dāng)前,下列哪項(xiàng)臨床檢測(cè)指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況()
A動(dòng)脈血壓
B動(dòng)脈血?dú)夥治?
C血乳酸含量
D胃腸黏膜pH
E中心靜脈壓
答案:D
6.大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原則()
A全面徹底地清創(chuàng)
B待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行清創(chuàng)
C全身麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)
D清創(chuàng)過(guò)程中須去除所有壞死表皮
E患者入院后立即進(jìn)行清創(chuàng)
答案:B
7.男性成年患者,燒傷面積為80%,均為Ⅲ度燒傷,創(chuàng)面處理應(yīng)選擇哪種方法為宜()
A有計(jì)劃分期切痂植皮
B局部應(yīng)用中草藥
C一次性切痂植皮
D自然脫痂植皮
E磺胺嘧啶銀冷霜保痂
答案:A
8.醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理。男性,在車(chē)庫(kù)修車(chē)時(shí),不慎汽油燃燒,導(dǎo)致頭面、頸部、雙手燒傷,來(lái)醫(yī)院就診時(shí),檢查發(fā)現(xiàn):病人聲音嘶啞。面部腫脹明顯,此時(shí)應(yīng)考慮燒傷合并()
A休克
B神經(jīng)損傷
C腦水腫
D吸入性損傷
E毒性反應(yīng)
答案:D
9.吸入性損傷,傷后的主要危害是()
A肺水腫
B窒息
C肺部感染
D呼吸衰竭
E呼吸頻率增加
答案:B
10.吸入性損傷主要影響()
A氣體運(yùn)送
B組織換氣
C通氣
D通氣和換氣
E換氣
答案:D
11.燒傷患者出現(xiàn)哪種情況,應(yīng)考慮合并吸入性損傷()
A燒傷面積>80%
BⅢ度燒傷面積>50%
C口、鼻周?chē)疃葻齻?
D煩躁
E寒戰(zhàn)
答案:C
12.按照臨床分類,中度吸入性損傷是指()
A病變儀限于門(mén)鼻、咽部
B病變主要侵犯咽、喉和氣管
C病變可達(dá)支氣管
D病變可達(dá)細(xì)支氣管
E病變深達(dá)肺泡
答案:B
13.醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的()
A呼吸緩慢
B惡心嘔吐
C呼吸性堿中毒
D聲嘶和喘鳴
E煩躁
答案:D
14.燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑()
A創(chuàng)面
B腸道
C呼吸道
D靜脈導(dǎo)管
E留置尿管
答案:A
15.燒傷侵襲性感染是指()
A燒傷組織內(nèi)有大量細(xì)菌
B創(chuàng)面有膿性分泌物
C可伴有輕、中度發(fā)熱
D組織細(xì)菌含量<105cfu/g組織
E病原菌侵襲至痂下活組織,伴有全身中毒癥狀
答案:E
16.導(dǎo)致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是()
A免疫功能增強(qiáng)
B長(zhǎng)期臥床
C多次手術(shù)
D長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素
E靜脈高營(yíng)養(yǎng)
答案:D
17.防治大面積燒傷感染,哪項(xiàng)正確()
A抗生素的應(yīng)用是防止感染的唯一辦法
B抗生素可以清除創(chuàng)面所有細(xì)菌
C所有病人均需預(yù)防性使用抗生素
D清創(chuàng)包扎
E臨床須合理使用抗生素
答案:E
18.醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理成年男性,熱燒傷20%,均為Ⅲ度燒傷,傷后1周,體溫38℃,WBC9.5×109/L,創(chuàng)面有膿性分泌物,該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)()
A非侵入性感染
B侵入性感染
C腸源性感染
D創(chuàng)面膿毒癥
E膿毒癥
答案:A
19.男性,體重60kg,燒傷總面積60%,三度燒傷30%,傷后2周按照Curreri公式計(jì)算,每日需補(bǔ)充熱卡()
A12133KJ(2900kca
B12790kJ(3100kca
C23012kJ(5500kca
D15062kJ(3600kca
E20502kJ(4900kca
答案:D
20.患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部,最佳緊急處理措施()
A立即到醫(yī)院就診
B立即用堿性溶液予以中和處理
C立即用大量清水沖洗顏面
D立即用大量清水沖洗顏面,勿忘沖洗眼部
E立即打電話與急救中心聯(lián)系
答案:D
21.燒傷休克期,關(guān)于補(bǔ)液公式,正確的是()
A體重單位按照斤斤計(jì)算
B燒傷面積的計(jì)算不包括I度燒傷
C計(jì)算常數(shù)是5ml
D生理需要量為3500ml
E傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是第一個(gè)24小時(shí)總量的2/3
答案:B
22.大面積深度燒傷患者合并ARDS時(shí),應(yīng)該()
A禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)
B積極清除壞死焦痂
C創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)力抗生素
D必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
E大量輸血
答案:B
23.大面積燒傷患者,休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施()
A禁食
B積極有效的液體復(fù)蘇
C早期應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥物
D預(yù)防性應(yīng)用止血藥
E檢測(cè)胃液pH
答案:B
24.保留完整水皰皮的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A減少水分蒸發(fā)
B減輕疼痛
C防止創(chuàng)面干燥而加深
D美觀
E減少污染、感染
答案:D
25.重癥燒傷病人實(shí)施早期喂養(yǎng)的概念()
A休克期禁食
B休克期口服大量營(yíng)養(yǎng)液
C休克期靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
D休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖溶液
E休克期在積極補(bǔ)液抗休克的同時(shí),口服少量流質(zhì)飲食
答案:E
26.男性患者,傷后18小時(shí),補(bǔ)液充足,中心靜脈壓高,少尿,此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施()
A給予血漿代用品
B快速滴注20%甘露醇
C加快輸液速度
D緩慢輸入20%清蛋白
E輸血
答案:B
27.下列哪項(xiàng)不是深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)()
A創(chuàng)面可有或無(wú)水皰
B創(chuàng)面痛覺(jué)遲鈍
C可見(jiàn)粗大樹(shù)枝狀栓塞血管
D如無(wú)感染,約3~4周愈合
E愈合后多遺有瘢痕
答案:C
28.患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí),在快速補(bǔ)液、應(yīng)用利尿劑的同時(shí),還應(yīng)輸入()
A抗菌藥物
B高滲鹽水
C低分子右旋糖酐
D清蛋白
E5%碳酸氫鈉
答案:E
29.判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善,哪項(xiàng)臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)最可靠()
A心率
B每小時(shí)尿量
C呼吸頻率
D是否口渴
E神志
答案:B
30.關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)
B較大且完整的水皰宜清除水皰液
C頭、頸和會(huì)陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法
D尚不能準(zhǔn)確判斷深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創(chuàng)面時(shí),宜采用削痂療法
E淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法
答案:A
二、A3型題
男性,35歲,體重60kg,雙上肢、軀體、雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷,傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。
31.此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該立即采取哪種急救措施()
A立即用大量清水沖洗
B包扎療法
C創(chuàng)面外涂堿性藥物
D立即送往監(jiān)護(hù)病房
E以上都是
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:A
32.該患者燒傷面積為()
A25%
B40%
C50%
D60%
E30%
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:C
33.第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量()
A3000~4500ml
B5000~6000ml
C6500~8500ml
D8000~9000ml
E6000~6500ml
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
34.該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采?。ǎ?
A蠶食脫痂
B保守療法
C包扎療法
D早期施行切痂植皮手術(shù)
E半暴露療法
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:D
8歲小孩不慎將暖水瓶打碎而致雙下肢燙傷。
35.最恰當(dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)急救方法()
A立即將浸有熱水的衣物脫掉
B立即將患兒送到燒傷??漆t(yī)院診治
C立即脫掉浸有熱水的衣物,用涼毛巾濕敷創(chuàng)面
D立即撥打急救中心電話,將患兒送往醫(yī)院救治
E立即口服索密痛片
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:C
36.該患兒燒傷面積()
A35%
B50%
C45%
D42%
E30%
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:D
37.到醫(yī)院后應(yīng)首先采取的急救措施()
A應(yīng)用創(chuàng)面外用藥
B立即拍照胸部X線片
C行氣管切開(kāi)術(shù)
D導(dǎo)尿
E靜脈穿刺補(bǔ)液
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu/g組織。
38.該患者診斷為()
A非侵入性感染
B創(chuàng)面膿毒癥
C腸源性感染
D毒血癥
E膿毒癥
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:B
39.該患者最佳的治療方案()
A全身應(yīng)用抗生素
B實(shí)施切痂植皮術(shù)
C局部應(yīng)用強(qiáng)力抗生素
D去除壞死組織,同時(shí)全身抗感染治療
E包扎療法
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:D
患者,男性,被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。
40.此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)()
A腦外傷
B多發(fā)骨折
C燒傷休克
D心源性休克
E失血性休克
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:C
41.液體復(fù)蘇的同時(shí)還應(yīng)考慮加用()
A血漿
B清蛋白
C全血
D維生素C
E碳酸氫鈉
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
42.雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?
A切痂植皮手術(shù)
B神經(jīng)血管探查術(shù)
C暴露療法
D包扎療法
E切開(kāi)減張術(shù)
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
成年男性,在房間內(nèi)因煤氣泄漏燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷,傷后2小時(shí)來(lái)醫(yī)院就診,體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,面部腫脹明顯,雙上肢、雙手創(chuàng)面呈環(huán)狀皮革樣改變,滲出不多,痛覺(jué)減弱。
43.此患者首先應(yīng)考慮燒傷可能合并()
A燒傷休克
B神經(jīng)損傷
CARDS
D吸入性損傷
E毒性反應(yīng)
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:D
44.此時(shí)首先應(yīng)該做的檢查是()
A血常規(guī)
B尿常規(guī)
C動(dòng)脈血?dú)夥治?
D喉鏡或纖維支氣管鏡檢查
E血液流變學(xué)檢查
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:D
45.雙上肢創(chuàng)面建議立即實(shí)施()
A創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀
B神經(jīng)血管探查術(shù)
C切開(kāi)減張術(shù)
D清創(chuàng)術(shù)
E包扎療法
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:C
46.雙手最佳處理方法是()
A暴露療法
B包扎療法
C擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)
D脫痂后實(shí)行自體皮膚移植術(shù)
E切(削)痂自體皮膚移植術(shù)
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
成年男性患者,熱燒傷80%,合并中度吸入性損傷,傷后4小時(shí)來(lái)院就診。體檢及化驗(yàn)發(fā)現(xiàn):體溫36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血壓測(cè)不到,導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補(bǔ)液,于2小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖溶液1500ml,生理鹽水500ml;隨后,病人心率高達(dá)180次/分,呼吸加快,雙肺可聞及啰音,咳血性泡沫樣痰。
47.此時(shí)考慮患者燒傷并發(fā)()
A腎衰竭
B呼吸功能衰竭
C膿毒癥
D創(chuàng)面膿毒癥
E肺水腫
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
48.為了明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()
A血生化檢查
B尿常規(guī)化驗(yàn)
C監(jiān)測(cè)血壓
D動(dòng)脈血?dú)夥治?
E檢測(cè)中心靜脈壓
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
49.進(jìn)一步應(yīng)做哪些治療()
A應(yīng)用呼吸道解痙藥物
B應(yīng)用毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
C注射哌替啶
D輸入甘露醇
E應(yīng)用呋塞米、毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
2歲兒童,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時(shí)來(lái)院就診。查體:心率140次/分。體溫38℃,血壓80/50mmHg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達(dá)180次/分,出現(xiàn)驚厥。
50.此時(shí)應(yīng)考慮患兒燒傷合并()
A右側(cè)心力衰竭
B腎衰竭
C腦水腫
D膿毒癥
EARDS
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:C
51.此時(shí)應(yīng)做哪些檢查()
A測(cè)尿量、尿比重,查眼底
B抽血做細(xì)菌培養(yǎng)
C做心電圖
D做胸透
E創(chuàng)面活檢
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:A
52.此時(shí)應(yīng)立即采取哪些措施()
A加快補(bǔ)液
B輸血
C吸氧、利尿、減慢輸液速度
D吸氧
E氣管切開(kāi)術(shù)
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:C
成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次1分,呼吸24次/分,外周血白細(xì)胞18×109/L,應(yīng)用亞胺培南(泰能)3g/d,連續(xù)應(yīng)用6天。體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。
53.此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)()
A真菌感染
B腸炎
C膿毒血癥
D創(chuàng)面膿毒癥
E菌血癥
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:A
54.應(yīng)做哪些檢查()
A尿、便化驗(yàn)查找真菌
B血常規(guī)檢查
C血細(xì)菌培養(yǎng)
D創(chuàng)面細(xì)菌計(jì)數(shù)
E血、尿常規(guī),大便球桿菌比例,血、尿、便化驗(yàn)查找真菌
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
55.需要采取哪些措施()
A增加亞胺培南用量
B聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C停用亞胺培南,改用局部抗生素
D輸血
E停用抗生素或增加抗真菌藥物
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
成人男性患者,黃磷燒傷,面積30%,傷后3天,體溫達(dá)39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血壓120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹脹,食欲差,尿少,頭痛頭暈。
56.患者有何并發(fā)癥()
A休克
B腦水腫
C急性呼吸衰竭
D磷中毒
E膿毒癥
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:D
57.應(yīng)采取哪些進(jìn)一步檢查()
A血常規(guī)
B尿常規(guī)
C血清鉀
DB超檢查
E血清鈣磷
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:E
58.如何進(jìn)一步治療()
A大量輸液
B創(chuàng)面用凡士林紗布包扎
C切除壞死組織、補(bǔ)充大量鈣制劑等綜合治療
D輸大量全血
E血透治療
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:C
女性患者。熱液燙傷,面積80%.傷后5個(gè)小時(shí)才開(kāi)始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療,傷后4天出現(xiàn)柏油便,血紅蛋白70s/L.
59.該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)()
A應(yīng)激性潰瘍
B胃潰瘍
C食管靜脈曲張
D細(xì)菌性腸炎
E菌血癥
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:A
60.為明確診斷需進(jìn)一步進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A腹部X線片
B腹部B超
C腹腔穿刺
D纖維胃鏡檢查
E開(kāi)腹探查
該題您未回答:х該問(wèn)題分值:2
答案:D
三、B型題
A.傷后出現(xiàn)紅斑,輕度腫脹,痛覺(jué)明顯
B.創(chuàng)面表皮去除后基底呈蒼白色,皮革樣改變,毛發(fā)易拔除
C.創(chuàng)面基底粉白,水腫明顯,伴有少量滲出,愈合后遺有程度不等瘢痕
D.傷后創(chuàng)面基底紅潤(rùn)、劇痛,2周左右愈合,愈合后不留瘢痕
E.創(chuàng)面基底時(shí)有小出血點(diǎn),干燥后可見(jiàn)毛細(xì)血管網(wǎng),創(chuàng)面溫度略下降,常采用植皮手術(shù)
61.Ⅰ度燒傷()
ABCDE
答案:A
62.淺Ⅱ度燒傷()
ABCDE
答案:未知
63.深Ⅱ度燒傷()
ABCDE
答案:C
64.Ⅲ度燒傷()
ABCDE
答案:B
A.創(chuàng)面界限分明,滲出少,水腫輕
B.創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂
C.皮損有一定的潛伏期,發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重
D.壞死組織含水量多,早期不會(huì)形成焦痂
E.創(chuàng)面呈黃色
65.燙傷()
ABCDE
答案:D
66.化學(xué)燒傷()
ABCDE
答案:A
67.火焰燒傷()
ABCDE
答案:B
68.放射性燒傷()
ABCDE
答案:C
A.燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障
B.創(chuàng)面疼痛劇烈,常侵蝕骨組織
C.創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕
D.傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴
E.傷后常出現(xiàn)神智障礙
69.吸入性損傷()
ABCDE
答案:D
70.高壓電擊傷()
ABCDE
答案:A
71.深Ⅱ度燒傷()
ABCDE
答案:C
72.氫氟酸燒傷()
ABCDE
答案:B
A.重要的醫(yī)源性感染途徑
B.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致
C.組織細(xì)菌含量<105cfu/g組織
D.病源菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中伴有全身癥狀
E.血培養(yǎng)陽(yáng)性
73.真菌感染()
ABCDE
答案:B
74.靜脈導(dǎo)管()
ABCDE
答案:A
75.非侵入性感染()
ABCDE
答案:C
76.侵入性感染()
ABCDE
答案:D
A.擴(kuò)創(chuàng)植皮術(shù)
B.切痂自體微粒皮膚移植異體皮覆蓋術(shù)
C.切痂后整張中厚自體皮膚移植術(shù)
D.削痂植皮術(shù)
E.蠶食脫痂植皮術(shù)
77.患者,男性,70歲,腹部熱液燙傷,傷后1個(gè)月仍未愈合,并伴有大量膿性分泌物,治療應(yīng)采取()
ABCDE
答案:A
78.成年患者,燒傷總面積90%,Ⅲ度燒傷面積60%,宜采取()
ABCDE
答案:B
79.雙手及關(guān)節(jié)等功能部位深度燒傷。宜采?。ǎ?
ABCDE
答案:C
80.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面,宜采用()
ABCDE
答案:D
A.強(qiáng)堿燒傷(不包括生石灰)
B.電弧燒傷
C.電接觸傷
D.生石灰燒傷
E.硫酸燒傷
81.創(chuàng)面有逐漸加深的特點(diǎn)()
ABCDE
答案:A
82.創(chuàng)面處理方法與熱燒傷相同()
ABCDE
答案:B
83.常伴有神經(jīng)、血管、肌肉等深部組織損傷()
ABCDE
答案:C
84.須將粉塵祛除后,方可用大量清水沖洗()
ABCDE
答案:D
A.葡萄糖溶液
B.膠體液
C.晶體液
D.三者均可
E.三者均不可
85.燒傷休克期,如果病人血壓低,尿量少,應(yīng)多補(bǔ)充()
ABCDE
答案:B
86.燒傷休克期,如果病人血壓正常,血鈉升高,應(yīng)多補(bǔ)充()
ABCDE
答案:A
87.患者燒傷面積30%,休克期宜選用()
ABCDE
答案:C
88.燒傷休克期,如果病人中心靜脈壓很高,尿量很少,應(yīng)多補(bǔ)充()
ABCDE
答案:E
A.病變僅限于口、鼻腔和咽部
B.呼吸性堿中毒
C.病變累及支氣管、肺泡
D.聲嘶和喘鳴
E.病變主要侵及咽、喉和氣管
89.輕度吸入性損傷()
ABCDE
答案:A
90.重度吸入性損傷()
ABCDE
答案:C
四、X型題
91.符合中國(guó)九分法計(jì)算方法的是()
A頭面頸合計(jì)9%
B軀體部27%
C雙下肢46%
D雙臀9%
E雙上臂9%
答案:A,B,C
92.關(guān)于燒傷休克,具有診斷意義的臨床指標(biāo)()
A煩躁
B惡心,嘔吐
C寒戰(zhàn)
D血液稀釋
E血乳酸增高
答案:A,B,E
93.大面積燒傷病人建立人工氣道的指征()
A極度煩躁
B面頸部燒傷
C合并吸入性損傷,有脫落的壞死黏膜,需反復(fù)吸引或灌洗者
D昏迷,伴有胃潴留者
E持續(xù)低氧血癥,需行機(jī)械通氣者
答案:C,D,E
94.燒傷病人休克期監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括()
A尿量
B中心靜脈壓
CB超檢查
D動(dòng)脈血?dú)夥治?
E便常規(guī)
答案:A,B,D
95.導(dǎo)致燒傷創(chuàng)面延遲愈合的因素()
A大量蛋白質(zhì)的損耗
B全身長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素
C創(chuàng)面處理不當(dāng)
D創(chuàng)面反復(fù)感染、
E精神因素
答案:A,C,D
96.嚴(yán)重?zé)齻∪巳響?yīng)用抗生素的原則()
A必須采取經(jīng)驗(yàn)用藥
B出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時(shí),無(wú)需等待血培養(yǎng)結(jié)果,考慮經(jīng)驗(yàn)性用藥
C發(fā)生膿毒癥時(shí),創(chuàng)面局部宜應(yīng)用廣譜抗生素
D抗生素聯(lián)合應(yīng)用過(guò)程中,應(yīng)注意防止發(fā)生真菌感染
E創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性后方可應(yīng)用抗生素
答案:B,D
97.關(guān)于大面積燒傷病人切痂植皮術(shù)正確的是()
A在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)條件下可以考慮休克期切痂植皮手術(shù)
B傷后1個(gè)月以后采取切痂植皮術(shù)
C全身情況穩(wěn)定后,應(yīng)及早采取切痂植皮手術(shù)
D一次性切痂植皮手術(shù)的范圍不超過(guò)10%
E肢體行切痂手術(shù)時(shí),禁止使用止血帶
答案:A,C
98.應(yīng)用抗生素防治燒傷感染,正確的是()
A抗生素的應(yīng)用是防治感染的唯一辦法
B創(chuàng)面感染嚴(yán)重的患者,圍手術(shù)期考慮應(yīng)用抗生素
C所有病人均需預(yù)防性使用抗生素
D所有病人需要經(jīng)驗(yàn)用藥
E根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感抗生素
答案:B,E
99.重癥燒傷病人營(yíng)養(yǎng)支持的目的()
A補(bǔ)充機(jī)體代謝的底物
B改善免疫功能
C增加病人脂肪合成
D防治感染
E維持細(xì)胞代謝
答案:A,B,D,E
100.三度燒傷面積達(dá)80%的病人,創(chuàng)面處理建議采?。ǎ?
A暴露療法
B分次實(shí)施切痂植皮手術(shù)
C功能部位力爭(zhēng)恢復(fù)功能
D肢體部位采取包扎療法
E采取蠶食脫痂植皮療法
答案:A,B,C
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