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子宮肌瘤的處理要點(diǎn)-2024年全科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

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全科主治輔導(dǎo)精華

1.隨訪觀察:若肌瘤小且無(wú)癥狀,一般不需要治療,尤其是近絕經(jīng)年齡患者??擅?~6個(gè)月定期復(fù)查。

2.藥物治療:癥狀不明顯或較輕,肌瘤在兩個(gè)月妊娠子宮大小以內(nèi),近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者,可應(yīng)用雄激素、抗雌激素制劑等藥物治療,用此類藥物需有??漆t(yī)師的指導(dǎo)。

3.手術(shù)治療(并發(fā)癥) 

①經(jīng)血量多,保守治療無(wú)效,繼發(fā)貧血;

②有膀胱、直腸壓迫癥狀;

③能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者;

④肌瘤增長(zhǎng)過(guò)快,可疑惡性;

⑤嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛。

手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)。術(shù)式有肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。

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