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病因
本病的發(fā)生常與體質(zhì)、有關(guān)植物和長(zhǎng)久日曬三者同時(shí)作用有關(guān)。真正病因尚不清楚?;几文I疾病、內(nèi)分泌障礙、代謝異常、貧血或營(yíng)養(yǎng)不良等病人在過多服食或接觸某種植物之后,再遭受強(qiáng)烈的日光曝曬則易發(fā)病。
癥狀體征
面部和手背發(fā)生顯著的非凹陷性浮腫,表面緊張發(fā)亮,質(zhì)軟堅(jiān)實(shí)。雙側(cè)眼瞼腫脹,使眼瞼閉合,不能睜開,口唇外翻,張口受限,皮膚呈彌漫性輕微潮紅或呈紫紅色,有瘀點(diǎn)或瘀斑、丘疹、水皰等。后者可相互融合成大皰,內(nèi)容澄清或呈淡黃色,或?yàn)檠?。皰破裂后,出現(xiàn)糜爛面,或潰瘍、壞死等。潰瘍愈合后出現(xiàn)瘢痕,遺留色素沉著。好發(fā)于顏面突出部如眉弓、顴部與鼻背、前臂、手足背、頸和指甲,對(duì)稱分布。多數(shù)病人在日曬后一日內(nèi)即發(fā)病。短者數(shù)分鐘局部皮膚即開始發(fā)癢。夏季多見,女多于男。
診斷檢查
根據(jù)發(fā)病前有服食過多的或接觸有關(guān)的植物和強(qiáng)烈日光曝曬史,有浮腫和瘀斑,好發(fā)于暴露部位,夏季多見,女多于男,有自覺癥狀和全身癥狀等即可確診。
本病應(yīng)與以下的皮膚病進(jìn)行鑒別:
1.接觸性皮炎 皮疹多局限于接觸部分,有明顯的接觸史,發(fā)疹與日曬和季節(jié)無(wú)關(guān),與性別也無(wú)關(guān)。
2.煙酸缺乏癥 本病的損害也在日光曝曬處,但在發(fā)病前常有前驅(qū)癥狀如全身不適、疲倦、失眠等。除皮疹外尚有胃腸道癥狀和神經(jīng)精神癥狀,不難區(qū)別。
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