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牙齦保護學說主張修復體設計的形態(tài)應具有保護牙齦免遭機械性刺激的作用。認為外形在頸1/3應有保護性凸出,從駘面排溢出的食物順著牙冠軸面凸度滑過,恰好擦過牙齦的表面,對牙齦起著生理性的按摩作用。若牙冠外形平坦,食物將直接沖擊牙齦,產(chǎn)生創(chuàng)傷,并進入齦溝而誘發(fā)炎癥。這一觀點已持續(xù)很久,但不少學者報道了在拆除長期戴用的人造冠或固定橋后,其鄰近牙齦并不因平坦的牙冠外形而產(chǎn)生不良現(xiàn)象醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,認為“所謂保護性頸部凸出,并不能保護頸部牙齦,反而會造成菌斑的淤積”。有些學者發(fā)現(xiàn)過凸人造冠的鄰近齦組織炎癥增加,而冠外形適當者則不出現(xiàn)上述傾向。一些學者還證實了咀嚼時食物并不經(jīng)過齦緣,即使有食物的按摩作用,鄰面也是缺乏按摩刺激的,所以在正常情況下,咀嚼的機械性作用很少影響牙周的健康。人造冠齦邊緣的自潔外形也是不存在的,因為咀嚼時并不能清除齦緣部的菌斑。