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09年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第6期

2009-02-04 16:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    「流行病學」在一項隊列研究中,35~44歲這一年齡組的觀察人數(shù)如下

1973年11月

1974年11月

1975年3月

3000人

3020人

2980人

  計算其暴露人年數(shù)

  A.9000

  B.3010

  C.4010

  D.3760

  E.6000

  學員提問:老師,如何計算?

  答案與解析:本題的正確答案是C。

  如果不知道每個隊列成員進入與退出隊列的具體時間,或研究樣本大,可應用近似法計算暴露人年,醫(yī) 學 教 育網(wǎng)原創(chuàng)即用平均人數(shù)乘以觀察年數(shù)得到總人年數(shù),平均人數(shù)一般取相鄰兩年的年初人口的平均數(shù)或年中人口數(shù)。

  本題中的暴露人年數(shù)為:

  1973年11月~1974年11月的暴露人年數(shù)=(3000+3020)/2×1=3010;

  1974年11月~1975年3月,共四個月,所以是1/3年,暴露人年數(shù)是=(3020+2980)/2×(1/3)=1000。

  所以總的暴露人年數(shù)為:3010+1000=4010。

  「流行病學」采用尿糖和血糖試驗聯(lián)合篩檢糖尿病,結果如下

  尿糖和血糖篩檢某人群中糖尿病的結果

試驗結果

糖尿病病人

非糖尿病病人

尿糖試驗

血糖試驗

+

+

45

7

+

-

7

3

-

+

23

11

-

-

124

7620

合計

199

7641

  (問題) 并聯(lián)試驗的靈敏度為

  A.26.13%

  B.22.61%

  C.34.17%

  D.37.69%

  E.無法計算

  學員提問:老師請列式子,謝謝?

  答案與解析:本題的正確答案是D。

  在并聯(lián)試驗中,只要有一項結果為陽性者就定為陽性,只有兩項試驗均為陰性者,才定為陰性。本題中,陽性者為,病例組共75(A)人,無病組21(B)人。醫(yī) 學 教 育網(wǎng)原創(chuàng)因為凡有一項結果陰性者都作為陰性,所以陰性人數(shù),病例組124(C)人,無病組7620(D)人。

  靈敏度=A/(A+C)×100%=75/(75+124)×100%=75/199×100%= 37.69%。

  「衛(wèi)生統(tǒng)計學」 由t分布可知,自由度U越小,t分布的蜂越矮,尾部翹得越高,故正確的是

  A.t0.05/2,5>t0.05/2,1

  B.t0.05/2,5=t0.05/2,1

  C.t0.05/2,1>t0.01/2,1

  D.t0.5/2,1>t0.05/2,5

  E.以上都不對

  學員提問:老師,該題如何分析?

  答案與解析:本題的答案是D。

  因為要計算的t值的概率是雙側0.05概率,是處于t分布曲線的尾部,如圖:

  

  由圖可知自由度為1的尾部,高于自由度為5的尾部,所以t0.5/2,1>t0.05/2,5,本題的答案是D。

  「營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學」一谷物的賴氨酸評分為0.42,蘇氨酸0.70,蛋氨酸l.04,纈氨酸096,色氨酸1.10

 。▎栴}) 該谷物的氨基酸分是

  A.0.42

  B.0.70

  C.1.O4

  D.0.96

  E.1.10

  學員提問:老師,為什么要選A?

  答案與解析:本題的答案是A。

  本題的考點是限制性氨基酸的含義,當某蛋白質(zhì)中某一種或某幾種必需氨基酸缺乏或不足時,則使合成組織蛋白質(zhì)受到限制,這一種或幾種氨基酸稱為限制性氨基酸。

  在進行氨基酸評分時,以最低的限制性氨基酸評分作為該蛋白質(zhì)的氨基酸評分。

  生物化學在二級結構中,具有雙鏈結構的核酸為

  A.mRNA

  B.tRNA

  C.rRNA

  D.DNA

  E.mtDNA

  學員提問:為什么?

  答案與解析:本題的正確答案是D。

  DNA的二級結構是雙螺旋結構:

  1、DNA是反向平行的互補雙鏈結構,兩條多核苷酸鏈在空間的排布呈反向平行;

  2、DNA雙鏈是右手螺旋結構,DNA的兩條多核苷酸鏈反向平行圍繞同一中心軸相互纏繞,呈右手螺旋;

  3、疏水力和氫鍵維系DNA雙螺旋結構的穩(wěn)定,醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)DNA雙鏈結構的橫向穩(wěn)定依靠兩條鏈互補堿基間的氫鍵維系,縱向則靠堿基平面間的疏水性堆積力維持。

  所以本題的答案是D。

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