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心臟驟停不宜用口對口人工呼吸

2011-03-09 09:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  人們普遍認為,口對口人工呼吸是傳統(tǒng)的心肺復蘇過程的一部分。然而一項新的研究發(fā)現(xiàn),如果旁觀者只進行胸外按壓,不實施口對口人工呼吸,在醫(yī)院外發(fā)病的心臟病患者存活率會加倍。

  一個人,很可能是上了歲數(shù)的人,緊抓胸部突然病倒在人行道上,一個負責任的旁觀者急忙來到他近前,捏住患者的鼻子便開始了口對口人工呼吸,并與用力的胸部按壓交替進行……這樣的場面幾乎每個人都多次在電視上見到過,在現(xiàn)實生活中或許也見過一兩次。

  但是最新的研究成果發(fā)現(xiàn),這種符合規(guī)范的心肺復蘇術都是有誤的口對口人工呼吸的害處更比益處多。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理研究者認為省去口對口人工呼吸,集中精力專門通過有節(jié)奏的胸外按壓來恢復心臟功能,患者的存活幾率會增加一倍之多,而且還會改善預后患者的神經功能。

  心臟跳動好于提供氧氣

  往心臟病患者的肺部吹入空氣是為了給其血液供氧;而按壓胸部則是為了使心臟重新起搏,或者說是為了重新建立正常的心跳。研究人員指出,使含氧量較少的血液持續(xù)流動強于含氧量較多血液斷續(xù)流動。

  修訂急救方案還會產生額外的積極影響

  在醫(yī)務工作人員到達現(xiàn)場之前,如果用這項研究成果修訂傳統(tǒng)的急救方案來救助心臟驟停患者,還會產生另外的積極影響,那就是或許更多的人會樂意參與急救嘗試。

  在接受調查的4068名成年心臟病患者中,被陌生人看到后,有439名接受了單一的心臟復蘇急救,712名接受了傳統(tǒng)的心肺復蘇急救。然而有2917名患者,沒有70%多的病人被丟下進行自我照料。

  “研究發(fā)現(xiàn),當前心肺復蘇的急救方案要求進行口對口的人工呼吸,而絕大多數(shù)人不愿意對陌生人實施心肺復蘇術,部分原因是怕感染疾病。”研究人員說。

  只適用于心臟病發(fā)作

  該研究的發(fā)起人員警告說,同樣的方案并不適用于溺水、吸毒過量或窒息引起的呼吸衰竭。他們說,在這些情況下,兩次人工呼吸和30次胸外按壓交替進行,仍是正確的急救方案。

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