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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

貧血的病因

2010-11-03 10:21 來源:
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  按發(fā)病原因,貧血可分為造血不良性、失血性和溶血性三大類。

  (一)血紅蛋白合成障礙

  1、缺鐵性貧血:鐵攝入不足、鐵需要量相對增加(妊娠、兒童生長發(fā)育期)鐵吸收障礙(慢性胃腸道疾病、胃大部切除術后),慢性失血。

  2、鐵粒幼細胞性貧血。

  3、維生素B6反應性貧血。

  4、載鐵蛋白缺乏性貧血。

  (二)核成熟障礙

  1、惡性貧血。

  2、其他原因致葉酸及或維生素Bl2、缺乏利用障礙引起的巨幼細胞貧血:營養(yǎng)不良(食物中缺乏、嬰幼兒哺育不當、長期酗酒、頑固性厭食〉、需要量增加(妊娠、哺乳期、兒童生長發(fā)育期、闊節(jié)裂頭絳蟲感染、溶血、感染、甲狀腺功能亢進癥等〉、醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理吸收不良(全胃或胃大部切除術后、慢性萎縮性胃炎胃癌、慢性肝病、慢性腸炎、吸收不良綜合征、腸切除術后、腸憩室細菌感染〉、藥物對核酸代謝的影響(如抗葉酸劑、抗驚厥藥、抗結核藥、口服避孕藥、新霉素、亞硝酸鹽等)。

  (三)骨髓造血功能減低

  1、干細胞缺陷

 ?。?)再生障礙性貧血。

 ?。?)先天性再生障礙性貧血

 ?。?)純紅細胞再生障礙性貧血。

 ?。?)骨髓增殖異常綜合征。

  2、骨髓造血組織被其他細胞擠占 白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理骨髓轉移癌、骨髓纖維化、系統(tǒng)性肥大細胞增多癥、大理石骨病等。

  3、紅細胞生成調節(jié)因子缺陷 腎性貧血、內分泌腺(如垂體、甲狀腺)功能低下、感染性貧血等。

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