小兒乳房檢查的內(nèi)容及意義
乳房檢查的內(nèi)容及意義是小兒外科主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，下面是小兒外科主治醫(yī)師考試關(guān)于乳房檢查的內(nèi)容及意義的輔導(dǎo)資料，請(qǐng)參考：
1.乳房視診
�。�1）受檢者姿勢(shì)：患者坐位，面對(duì)光線，兩側(cè)乳房充分暴露，以利對(duì)比。
�。�2）乳腺外型：觀察乳腺是否對(duì)稱、發(fā)育情況如何、乳腺各處有何異常表現(xiàn)（如局部隆起、下陷、乳腺輪廓異常及有無副乳腺等）。
�。�3）乳腺皮膚情況：
有無酒窩征（癌腫或脂肪壞死累及Cooper韌帶引起）？
有無橘皮征（皮膚在毛囊處與皮下組織連接緊密，水腫時(shí)毛囊處形成許多點(diǎn)狀小孔，皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞引起）
乳腺皮膚顏色如何？有無皮膚粘連？有無發(fā)紅或破潰？
�。�4）乳頭：乳頭的部位、大小、有無內(nèi)陷（先天性或由于癌腫、炎癥引醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理起）、裂口、潰破等，有無溢液。
�。�5）注意觀察腋窩、鎖骨上下是否膨滿（有無腫大淋巴結(jié)）。
2.乳腺觸診
（1）受檢者姿勢(shì)：坐位或仰臥位。
�。�2）乳房檢查：
先自健側(cè)開始，而后檢查患側(cè)；檢查順序?yàn)槿榉客馍�、外下、�?nèi)下、中央各區(qū)（順時(shí)針）；有腫塊時(shí)需詳記：腫塊部位、大小、表面情況、質(zhì)地、邊界及活動(dòng)度、與皮膚有無粘連、與筋膜、胸肌是否固定。
�。�3）檢查腋窩淋巴結(jié)方法（以檢查左側(cè)為例） ：
面對(duì)病人，將其左上肢放松置于檢查者左前臂上，以右手指掌面輕按揉、滑動(dòng)檢查腋頂、胸大肌旁，腋窩后壁，肩胛下群淋巴結(jié)要自背后檢查。腫大淋巴結(jié)的數(shù)目、大小、硬度及其活動(dòng)性，應(yīng)詳細(xì)記錄。
