帕金森病為一慢性進行性疾病,發(fā)病年齡及病程在不同的人身上有所不同。在疾病早期,病人具有獨立生活的能力,其護理主要在于指導和幫助他們解決生活中的困難;晚期臥床的病人,其護理任務(wù)則越來越重。對帕金森病患者的護理一般應(yīng)注意以下問題:
?。?)注意膳食和營養(yǎng):根據(jù)病人的年齡、活動量給予足夠的總熱量,膳食中注意滿足糖、蛋白質(zhì)的供應(yīng),以植物油為主,少進動物脂肪。適量進食海鮮類,能夠提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,有利于防治動脈粥樣硬化;多吃新鮮蔬菜和水果,提供多種維生素促進腸蠕動,防治大便秘結(jié)?;颊叱龊苟啵瑧?yīng)注意補充水分。
?。?)生活中的指導和幫助:指導病人盡量參與各種形式的活動,堅持四肢各關(guān)節(jié)的功能鍛煉。注意病人活動中的安全問題,走路時持拐杖助行。若病人入廁下蹲及起立困難時,可置高凳坐位排便。餐食中謹防燒、燙傷等事故發(fā)生。無法進食者,需有人喂湯飯。穿脫衣服、扣紐扣、結(jié)醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理腰帶、鞋帶有困難者,均需給予幫助。
?。?)加強肢體功能鍛煉:本病早期應(yīng)堅持一定的體力活動,主動進行肢體功能鍛煉,四肢各關(guān)節(jié)做最大范圍的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動,以預(yù)防肢體攣縮、關(guān)節(jié)僵直的發(fā)生。晚期病人做被動肢體活動和肌肉、關(guān)節(jié)的按摩,以促進肢體的血液循環(huán)。
?。?)預(yù)防并發(fā)癥:根據(jù)季節(jié)、氣候等情況增減衣服,決定室外活動的方式、強度。以上措施均能有效地預(yù)防感冒。晚期的臥床病人要按時翻身,做好皮膚護理,防止尿便浸漬和褥瘡的發(fā)生。被動活動肢體,加強肌肉、關(guān)節(jié)按摩,對醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理防止和延緩骨關(guān)節(jié)的并發(fā)癥有意義。結(jié)合口腔護理,翻身、叩背,以預(yù)防吸入性肺炎和墜積性肺炎。翻身時,應(yīng)注意有無皮膚壓傷,井防止皮膚擦傷。
?。?)嚴密觀察病清變化,觀察藥物效果及副反應(yīng):注意左旋多巴應(yīng)用過程中的“開-關(guān)現(xiàn)象”和“劑末現(xiàn)象”,對藥物的更換及劑量的調(diào)整提供臨床依據(jù)。