產(chǎn)褥期是指胎兒、胎盤娩出后到產(chǎn)婦機(jī)體和生殖器官?gòu)?fù)原的一段時(shí)期,一般需要6~8周。民間俗稱坐月子。產(chǎn)前孕婦擔(dān)負(fù)著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的各種營(yíng)養(yǎng),母體各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生一系列的適應(yīng)變化,尤其是子宮變化最為明顯,到妊娠晚期子宮重量增為非孕期的20倍,同時(shí)心、肺負(fù)擔(dān)明顯增加,腎臟略有增大,輸尿管增粗,蠕動(dòng)減弱,其他如腸道、內(nèi)分泌、皮膚、骨關(guān)節(jié)、韌帶等都會(huì)發(fā)生相應(yīng)改變,胎兒娩出后,子宮、會(huì)陰、陰道創(chuàng)口愈合,子宮縮小,膈肌下降,心臟復(fù)原,被拉松弛的皮膚、關(guān)節(jié)、韌帶逐漸恢復(fù)正常,這些形態(tài)、位置和功能的復(fù)原,都在產(chǎn)褥期內(nèi)完成,能否復(fù)原,則取決于產(chǎn)婦坐月子時(shí)的調(diào)養(yǎng)保健。
一、產(chǎn)褥期的休養(yǎng)環(huán)境
產(chǎn)婦休息、哺乳都需要一個(gè)良好的環(huán)境,居室要安靜、整潔、光線充足、保持空氣新鮮、溫度適宜,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理夏季保持室內(nèi)溫度為22℃~24℃。冬季保持室內(nèi)溫度為20℃~22℃。每日開(kāi)窗通風(fēng),可先將產(chǎn)婦和嬰兒送到另一間屋子,然后通風(fēng),每次30min,上、下午各一次,新鮮空氣有助于消除疲勞、恢復(fù)健康。被褥要清潔、松軟,睡床以硬板床為宜不可太軟,否則易造成骨盆損傷。
二、產(chǎn)褥期的休息
清代養(yǎng)生家尤乘告誡說(shuō):“產(chǎn)后上床,只宜閉目靜養(yǎng),勿令熟睡。”分娩完畢,不能立即上床睡臥,應(yīng)先閉目養(yǎng)神,稍坐片刻,再上床背靠被褥,呈半坐臥狀態(tài),不可驟然平臥。如此半坐臥三日(指白天)后,才能平臥。閉目養(yǎng)神,目的在于消除分娩時(shí)的緊張情緒,安定神志,解除疲勞;半坐臥的目的在于氣血下行,氣機(jī)下達(dá),有利于排除惡露,使膈肌下降,子宮及臟器恢復(fù)到原來(lái)位置。在半坐臥的同時(shí),還須用手輕輕揉按腹部,方法是以兩手掌從劍突下旋至臍部,在臍部停留作旋轉(zhuǎn)式揉按片刻,再下旋至小腹,作旋轉(zhuǎn)式揉按,揉按時(shí)間應(yīng)比在臍部稍長(zhǎng)。如此反復(fù),揉按10余次,每日2~3遍,可促使惡露、淤血排出,還可避免產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后子宮出血,幫助子宮復(fù)舊。
三、產(chǎn)褥期的活動(dòng)
正常產(chǎn)婦,如果沒(méi)有手術(shù)助產(chǎn)、出血過(guò)多、陰道撕裂等特殊情況,24h后即可起床作輕微活動(dòng),有利于加速血液循環(huán)、組織代謝和體力的恢復(fù),也可增進(jìn)食欲、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。劉瑞貞等主張?jiān)诋a(chǎn)后24h即可進(jìn)行盆底肌、胸肌、腹肌等的形體訓(xùn)練,如:腳踩踏板運(yùn)動(dòng)、交替踢腿運(yùn)動(dòng)、并腿伸展運(yùn)動(dòng)、向后彎體訓(xùn)練、側(cè)向轉(zhuǎn)體訓(xùn)練等。使肌肉、腹壁和體形盡量恢復(fù)到孕前狀況。