隨著社會的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人民生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健的需求日益增長。疾病譜的變化以及人口的老齡化，帶來了許多相應(yīng)的社會保健需求。為使人類健康與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足人民群眾對醫(yī)療保健知識的需求，必須盡快發(fā)展社區(qū)護(hù)理。

　　1、開展社區(qū)護(hù)理是社會發(fā)展的需要

　　（1）由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的含義有了新的認(rèn)識，健康不再是以是否生病為標(biāo)準(zhǔn)，而是要使人們的心理、生理和生活方式都健康。人們希望提高生活質(zhì)量，希望掌握更多的醫(yī)療護(hù)理保健知識，主動參與到保障自己和家人健康的活動中來，渴望得到家庭醫(yī)生、家庭護(hù)士便捷、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的健康服務(wù)。人們健康保健觀念的轉(zhuǎn)變敦促著護(hù)理工作必須從醫(yī)院走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)家庭，幫助人們提高自身對疾病的控制能力，提高自我保健的意識。

　?。?）我國及世界人口的老齡化，帶來了許多相應(yīng)的社會保健需求。按照聯(lián)合國公布的年齡構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)65歲以上老年人口與總?cè)丝诘谋壤仙?％以上，或60歲以上人口占人口總數(shù)10％以上稱為老年型人口，達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的社會稱之為老齡化社會。目前，我國60歲以上老年人口已達(dá)1.億。占總?cè)丝诘?0.％，按國際標(biāo)準(zhǔn)已進(jìn)入老齡化社會，據(jù)預(yù)測，到21世紀(jì)中葉，我國老年人口將達(dá)到4億左右，屆時(shí)每4個(gè)人中就有一個(gè)老年人。老年人患病率高，對醫(yī)療保健的需求隨年齡的增長而增多，急需來自社區(qū)方便快捷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

　?。?）隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步和疾病譜發(fā)生的變化，很多急性疾病可以治愈，使人的生命得以延長，高齡人口的增長帶來慢性疾病的增多。醫(yī)院以處理急癥為主，而可以提供給慢性病患者的服務(wù)是健康教育及長期的護(hù)理服務(wù)，如果長期住院治療，勢必加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。因此，很多需要康復(fù)和長期護(hù)理服務(wù)的慢性病患者將從醫(yī)院回到社區(qū)，護(hù)理服務(wù)亦會因需要由醫(yī)院延伸到社區(qū)和家庭。

　　2、我國社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀

　　社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生工作的重要組成部分，承擔(dān)著醫(yī)院以外的預(yù)防保健、健康教育、康復(fù)護(hù)理等工作，近年來受到了政府的高度重視?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確提出“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。”目前在我國一些大城市社區(qū)護(hù)理工作已初具規(guī)模，如設(shè)立家庭病床，開設(shè)護(hù)理專家門診、開通護(hù)理咨詢熱線電話，定時(shí)定期上門開展醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理護(hù)理服務(wù)等，滿足廣大群眾對衛(wèi)生服務(wù)的多層次需求，使居民足不出戶就能得到護(hù)理人員的幫助，極大地方便了群眾。然而由于社區(qū)護(hù)理在我國起步較晚，其服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)規(guī)模及服務(wù)質(zhì)量以及社區(qū)護(hù)理教育等方面還不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要。

　　3、借鑒國外經(jīng)驗(yàn)，大力發(fā)展社區(qū)護(hù)理，適應(yīng)社會發(fā)展需要

　　隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對健康和保健的需求也日益增長，衛(wèi)生保健的重心由保命到治療、到防病、到健康和延年益壽。但大多數(shù)群眾最需要的是方便、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)護(hù)理是最能滿足這種需求的服務(wù)。因此，必須借鑒國外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，大力發(fā)展我國的社區(qū)護(hù)理，特別是地處偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)，要積極探索出一條適合我國國情的社區(qū)護(hù)理模式。

　?。?）逐步建立和完善社區(qū)護(hù)理體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理以需求為導(dǎo)向，以老年人、婦女、兒童、殘疾人和慢性病人為重點(diǎn)服務(wù)對象，集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的衛(wèi)生綜合服務(wù)。設(shè)立社區(qū)護(hù)理服務(wù)中心，將社區(qū)護(hù)理納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)或初級衛(wèi)生保健工作中，有利于護(hù)士在社區(qū)中發(fā)揮多元角色的作用。在社區(qū)護(hù)理服務(wù)中心，護(hù)士可以運(yùn)用自己的專業(yè)知識和技能，宣傳疾病的治療、護(hù)理和預(yù)防保健知識，為生活不能自理的慢性病人提供家庭式的護(hù)理服務(wù)，讓病人在社區(qū)得到實(shí)實(shí)在在的高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

　?。?）加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理教育，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理發(fā)展。社區(qū)護(hù)理教育在我國剛剛起步，目前中等衛(wèi)生學(xué)校雖增設(shè)了與社區(qū)護(hù)理有關(guān)的課程內(nèi)容，但所占比例很小，培養(yǎng)出來的護(hù)士很難適應(yīng)社區(qū)護(hù)理工作的需求。因此，應(yīng)加大社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)，采取多種形式和途徑，對在職護(hù)士進(jìn)行社區(qū)護(hù)理理論知識和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，同時(shí)有計(jì)劃的培養(yǎng)一批具有?？啤⒈究茖W(xué)歷的社區(qū)護(hù)理人才，提高社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，為社區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提供保證。