1、定期體檢

　　根據(jù)所掌握的臨床資料，由社區(qū)醫(yī)護人員對59例老年高血壓患者定期體檢，監(jiān)測血壓，每月為患者監(jiān)測血壓2～4次，并建立健康檔案，掌握健康全面資料，必要時上門進行有針對性的護理服務(wù)，并發(fā)放相關(guān)健康教育宣傳資料，在患者較集中的家屬區(qū)，定期或不定期組織由患者和家屬參加的高血壓病護理與健康保健培訓(xùn)班，由醫(yī)護人員進行集中面授，發(fā)放宣傳高血壓病防治的知識手冊，在公共場所懸掛有關(guān)高血壓病的健康教育專題宣傳版面，設(shè)立高血壓健康保健與疾病防范電話，解答疑慮，發(fā)現(xiàn)患者康復(fù)過程中出現(xiàn)問題給予及時糾正和正確護理。

　　2、家庭護理

　　首先取得患者家屬的配合，讓他們認識到保持和睦平靜的家庭氣氛是患者身心健康的基礎(chǔ)，患者在家中進行科學(xué)的防護、照料，病情會得到很好的控制。鼓勵家屬及重要關(guān)系人經(jīng)常探望和陪伴患者，給他們更多的溫暖和支持，使其獲得親情的滿足，對患者的康復(fù)起到重要的作用。指導(dǎo)患者及家屬正確的使用家中的血壓計測血壓，注意測量血壓的“四固定”，按醫(yī)囑為患者備齊服用的藥物，講明藥物的作用機制，服用劑量、方法、不良反應(yīng)，讓患者了解隨意增減藥量、擅自突然停藥會導(dǎo)致血壓波動，出現(xiàn)并發(fā)癥，注意做好記錄讓家屬或患者簽名，防止發(fā)生不必要的醫(yī)療糾紛。

　　3、心理護理

　　護理人員應(yīng)和患者建立良好的護患關(guān)系，多掌握了解患者的家庭狀況、生活習(xí)慣、性格情趣，可針對性的給予健康教育指導(dǎo)。老年人自我控制能力較差，而易于急躁，情緒激動，可誘發(fā)血壓升高。對長期存在精神緊張、焦慮、煩躁等不良情緒的患者，根據(jù)具體情況給予安慰、解釋、保證等心理護理，以減輕和消除其不良的情緒及致病性的心理因素，經(jīng)常向患者講解生氣和憤怒等不良情醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理緒可誘發(fā)高血壓升高的危害性，避免情緒激動，保持心態(tài)平和、輕松、穩(wěn)定，調(diào)動患者的積極性，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，通過贈送健康保健手冊、雜志、介紹同病病友等。支持手段，使患者由配合治療改為主動參與治療，提高治療效果。如測量出的血壓值過高時，不可直接告訴患者，囑家屬加強觀察，及時服藥，如有不適及時就診，防止發(fā)生高血壓危象。

　　4、用藥指導(dǎo)

　　根據(jù)患者文化程度的不同，一定要反復(fù)的向患者及家屬講解高血壓病終身服藥及遵醫(yī)囑按時服藥的重要性，詳細介紹藥物的治療作用，告知用藥期間的各項注意事項，熟悉各種降壓藥物的使用方法及毒副作用，注意觀察療效和用藥的不良反應(yīng)。有條件最好教會患者自己測量血壓，以便及時了解血壓控制情況，做到適當增減藥物和及時去醫(yī)院就診。

　　5、健康教育

　　指導(dǎo)保持居室環(huán)境清潔，空氣清新，避免噪音，保證睡眠充足，早睡早起。交待患者冬天注意防寒保暖，外出時戴帽子和手套，防寒冷致血管收縮血壓升高；夏天注意防暑降溫，防高溫致中曙休克。根據(jù)患者年齡、體質(zhì)情況指導(dǎo)其進行適度的活動，以不出現(xiàn)心悸等癥狀為宜，如散步、打太極拳等，日常起居注意不可猛起猛蹲，改變體位宜緩慢。鼓勵患者適量從事有興趣的休閑活動，如養(yǎng)花弄草、琴棋書畫、欣賞曲調(diào)柔和的音樂、戲曲等，可使心情愉快，對降壓有益。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，防止便秘時用力排便發(fā)生腦血管破裂等意外。

　　6、飲食指導(dǎo)

　　飲食宜清淡易消化和低鹽、低脂肪、低膽固醇，少食多餐，限制鹽的攝入，鹽攝入過多易引起血壓升高，老年高血壓患者更應(yīng)注意，每天應(yīng)低于5g，多吃水果及綠葉蔬菜、豆類食物，適當飲用牛奶，要保證攝入足量的鉀和鈣，體形肥胖者控制食量；向老年人講解煙酒對身體的危害，尤其對高血壓患者的危害，鼓勵戒煙，盡量少飲酒，尋求家屬的幫助，互相監(jiān)督，以戒除不良嗜好?？上蚧颊呒凹覍俳榻B一些高血壓患者宜食的食療驗方，如：冬瓜、南瓜、絲瓜、黃瓜、苦瓜等瓜果、芹菜、洋蔥、番茄、核桃、海帶、紫菜、菠菜、胡蘿卜等富含維生素和微量元素的高鉀低鈉食品，以保護血管、降低血壓。