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乳腺癌手術的適應征

2011-08-24 17:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  手術治療對于較早期的乳腺癌來說是一種根治的方法,對較晚期的乳腺癌則帶作為一種姑息治療手段。乳腺癌的手術方法甚多,各種術式均有其適應證,試分述于下:

 ?。?)根治術適用于Ⅱ期晚及Ⅲ期乳腺癌。

 ?。?)簡化根治術可適用于;①Ⅰ期和Ⅱ期早。②小葉原位癌和導管內(nèi)癌;臨床檢查只見有濕疹樣病變的乳頭濕疹樣癌。③某些低度惡性乳腺癌如乳頭狀癌、粘液腺癌、管壯癌和腺樣囊性癌。④Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌中患者屬于年老體弱者。

 ?。?)擴大根治本適用于:①Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌,不受腫瘤部位、醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理腋淋巴結轉移情況及病理類型影響。②對適于做擴大根治術者,如癌瘤破潰,則經(jīng)過濕敷處理將感染控制,術中嚴密包扎患處,也不妨礙做擴大根治術。

 ?。?)單純性全乳房切除術適用于:①某些特殊型乳腺癌如乳頭狀囊腺癌、早期乳頭濕疹癌及極早期乳腺癌,包括原位癌,尚未出現(xiàn)區(qū)域淋巴結轉移者。②患者因年齡過高或有其它疾病,難以接受極治術者。③某些晚期患者(如癌瘤破潰)、為了解除局部痛苦。

  (5)腫瘤局部切除術適用于較晚期乳腺癌,加術前、術后放射治療,或作區(qū)域性動脈插管化療后進行手術。

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