
各種手術(shù)患者因病情危重收治于ICU病房,不僅身體上陷于危機狀態(tài),精神上也承受很大刺激。
針對以上相關(guān)因素出現(xiàn)的如焦慮、郁悶、恐懼、依賴、心理否認、幻覺和絕望等情緒障,礙的表現(xiàn),我們總結(jié)出以下幾點護理對策。
一、環(huán)境的改善
從生物、心理、社會三方面的因素考慮,給患者營造一個安靜、舒適的休息環(huán)境。
首先,減輕患者的感覺負荷,并解釋影響患者及家屬的環(huán)境刺激,以減少他們的恐懼,和焦慮。我們采取的主要護理對策如:使用各種儀器時操作動作要輕;盡量減小監(jiān)護以及報警器的音量;暫時不用的設(shè)備應關(guān)掉;放置儀器盡量避免靠近患者頭部等。同時應使醫(yī)療護理操作緊湊些,睡時將燈光調(diào)暗趨于柔和;也可根據(jù)病情調(diào)整最佳舒適臥位和局部按摩的次數(shù),必要時給予鎮(zhèn)靜劑,以緩和患者的緊張情緒。
其次,ICU環(huán)境設(shè)置盡量家庭化,增加生活氣息,緩解患者的緊張情緒。盡量避免使患者看到同病室危重患者被搶救的場面,以及其它危重患者的惡液質(zhì)狀態(tài),也可根據(jù)情況改變ICU室的探視制度,通過家屬和親友的親近給患者心理安慰和鼓勵。
二、加強ICU的護患交流
如術(shù)前訪視,既了解患者的病情狀態(tài),也可對患者及家屬的背景和存在問題提高重視,以便在術(shù)后護理工作中引起注意并協(xié)助解決;與此同時,護士可根據(jù)患者的病情、社會地位、文化背景等因素選擇合適的語言交流方式,準確判斷患者所要表達的意圖,及時給予解答,減輕患者的精神負擔和疾病痛苦。
三、自尊心的維護和護理人員自身的精神衛(wèi)生管理
入ICU患者大都全身裸露,而且由于工作原因,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理護士可能注意的監(jiān)護和治療較多,忽視了患者本身的存在,損傷患者自尊。所以我們在做任何治療或護理操作時,盡量減少暴露部位,要尊重患者,必要時應用屏風遮擋或讓其穿上病衣。同時,做好晨、晚間護理(如為患者溫水擦浴或清洗手腳、按摩經(jīng)常受壓部位皮膚)及各種基礎(chǔ)護理,這樣不僅可給予患者愛撫和安慰,還可以增進護患感情。因此,ICU護士應以廣博的人文科學和自然科學知識武裝自己,以鎮(zhèn)靜的神態(tài)、親切的語調(diào)護理患者,充分注意患者的各種情況變化,保證患者接受治療時的最佳生理、心理狀態(tài)。