協(xié)助病人進行X線、血管造影、掃描及試驗室檢查,以及穿刺或切開取腫瘤活組織進行診斷性檢查。評估病人疼痛情況,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑,盡量不用嗎啡、哌替啶(度冷?。╊愭?zhèn)靜止痛劑,以防成癮。臥木板床休息,適當(dāng)下床活動,不能行走的病人,可用輪椅推其適當(dāng)戶外活動。下床活動時注意患肢不要負重,以免骨組織破壞嚴重,發(fā)生病理性骨折。不能下床活動者,要幫其做好各項基礎(chǔ)護理和生活護理。了解評估病人心理與軀體的健康狀況,有無焦慮、害怕、貧血、消瘦、食欲減退、惡液質(zhì)等現(xiàn)象。給予病人心理支持醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,消除緊張、害怕、焦慮情緒。合理調(diào)節(jié)飲食,供給病人易消化、營養(yǎng)豐富的可口飲食,必要時可靜脈補充能量,以增強機體抵抗力,爭取及早行手術(shù)治療。
術(shù)前3~5天采用大劑量順鉑-阿霉素-MTX方案,行肢體動脈區(qū)域灌注化療時。要注意保護好血管及動脈內(nèi)導(dǎo)管,保持輸液通暢,嚴防血管栓塞?;熕幬镆F(xiàn)用現(xiàn)配,避免稀釋濃度過高和注射時藥物外滲,控制調(diào)節(jié)好輸液速度,保證輸入液體在規(guī)定時間內(nèi)滴入。鼓勵病人多飲水,嚴格記錄出入量,監(jiān)測體液平衡,密切觀察尿量、尿色、尿比重及化療藥物的毒副反應(yīng),如厭食、惡心、嘔吐、口腔炎、皮疹、脫發(fā)等,并給予相應(yīng)的對癥處理。嚴密觀察動脈內(nèi)導(dǎo)管有無脫出,輸液通道各接口處有無漏液及松動,以及患肢遠端的血運、感覺、運動有無異常?;熗戤叞纬鰧?dǎo)管后,局部應(yīng)加壓包扎或沙袋壓迫穿刺部位,并嚴密觀察,嚴防出血。
手術(shù)前1日與手術(shù)日病人及物品準(zhǔn)備同頸椎病術(shù)前準(zhǔn)備。