?。ㄒ唬┨幏接涊d的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　?。ǘ┟繌?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟庒t(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

　?。ㄈ┨幏阶舟E應當清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。

　　（四）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

　?。ㄎ澹┠挲g必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。

　?。┪魉?、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。

　　（七）中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應在藥名之前寫出。

　?。ò耍┯昧俊Ｒ话銘凑账幤氛f明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應注明原因并再次簽名。

　　（九）為便于藥學專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。

　?。ㄊ╅_具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

　?。ㄊ唬┨幏结t(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應重新登記留樣備案。