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中藥炮制理論(二)

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  川烏、草烏、白附子、半夏、天南星、大戟、芫花、甘遂、商陸、馬錢子、巴豆等劇毒藥,具有強烈的毒性,經(jīng)過炮制后,則可消除或降低,保證用藥安全有效。近代科研證明:烏頭類藥材含有多種烏頭堿。目前已經(jīng)了解到炮制前后毒性的變化與雙酯型烏頭堿的含量有密切關(guān)系。烏頭類藥材生品含烏頭堿一般在0.1%以上,人服用雙酯型烏頭堿0.2~1mg,即出現(xiàn)中毒癥狀,人的致死量為3~4mg。烏頭堿水解成烏頭次堿并進一步水解成烏頭原堿,其水解產(chǎn)物同樣有效,但毒性可降低。炮制品的劑量也相應(yīng)地增加數(shù)倍至數(shù)十倍,從而表現(xiàn)出其他方面的藥理作用,如強心作用。實驗證明,尚有其他非生物堿成分,亦具有藥理作用。因為生品毒性大,如不炮制而減少劑量,必會影響其他成分發(fā)揮作用。這就充分說明烏頭的炮制是必要的,合理的。

  關(guān)于半夏的炮制原理,據(jù)藥理實驗證明育以下幾點:

  1.生半夏毒性最大,蒸、漂、姜浸半夏仍有毒,而白礬制半夏則無毒。

  2.生半夏口服對咽喉有刺激作用,而灌胃則無刺激作用,說明造成失音的原因是直接作用于咽喉的結(jié)果。各種不同半夏均有不同程度的失音現(xiàn)象,只有白礬制半夏無失音現(xiàn)象。

  3.嘔吐實驗證明,各種半夏對鴿子均能引起嘔吐,而白礬制半夏水煎液沒有嘔吐作用。

  4.各種半夏煎劑均有鎮(zhèn)吐、鎮(zhèn)咳作用。根據(jù)上述實驗與臨床的密切配合,認為對半夏的炮制方法可除去其它輔料,只加白礬煮即可,經(jīng)臨床觀察保證了療效。

  甘遂醋制后毒性降低,也得到藥理實驗的證明:小白鼠口服生甘遂和制甘遂的酒精浸膏,生者瀉下作用較強,毒性較大,而制者瀉下作用較弱,毒往較小。說明用醋炮制某些藥材而能起到解毒作用。

  肉豆蔻含大量脂肪油,刺激性強,有滑腸副作用,揮發(fā)油中含有肉豆蔻醚(Myristicin),能使人驚厥,但經(jīng)煨制后,上述成分均有一定減少,增強了澀腸止瀉作用。

  其它如巴豆的毒性成分與有效成分是一致的,可改變其炮制方法縮小其劑量,達到安全有效的目的。舊法是將巴豆去油作成巴豆霜,以保安全。現(xiàn)已將巴豆與面粉混合后,壓榨使油為面粉所吸收,然后測定其含油量,按劑量折算投藥,這樣可節(jié)約巴豆35%左右,又安全可靠。

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