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什么是口腔癌前病變?

  口腔癌(oralcancer)是指主要指舌癌、牙齦癌、頰癌、腭癌、口底癌、唇癌等癌癥。

  口腔癌有許多臨床上可以檢查和鑒別的前期病變,其中最重要的是白斑、紅斑以及扁平苔蘚。潛在的惡性病變?nèi)绨装呒捌渌呶2∽冊(cè)诠I(yè)化國(guó)家可達(dá)到40歲以上人口的5%,然而其惡性轉(zhuǎn)化率一般是低的。據(jù)報(bào)告白斑惡變從0.1%到10%不等,白斑的平均轉(zhuǎn)化率為2%一4%,扁平苔蘚為1%。對(duì)工業(yè)化國(guó)家的這些估計(jì)可以認(rèn)為是合理的。白斑病人比沒(méi)白斑的人發(fā)生癌的機(jī)會(huì)大也是肯定的。預(yù)計(jì)其相對(duì)危險(xiǎn)性女性為7,男性為5,另外活檢發(fā)現(xiàn),臨床診斷為白斑的病人有3%~6%是癌瘤。

  白斑將經(jīng)歷10~15年才可能發(fā)展成口腔癌,雖然這一病變可能會(huì)變成口腔癌,但在臨床上尚不能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。惡變的相對(duì)危險(xiǎn)的最重要決定因素是在組織學(xué)檢查呈現(xiàn)上皮異常增生,白斑有多種臨床特征,其顏色和質(zhì)地與異常增生改變的嚴(yán)重程度有一定的相關(guān)性。病變的部位也是重要的,舌側(cè)緣、口底、下頜頰溝與牙槽以及口角是最具危險(xiǎn)性的部位,因?yàn)榘┣安∽兊臐撛谖kU(xiǎn)性質(zhì),一般無(wú)疼痛與不舒適癥狀,因此,重要的是確定有上述口腔病的健康者并保持不斷的臨床追蹤觀察。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

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